父亲高血压15年有糖尿病冠心病，有一个肾
健康咨询描述：
父亲高血压15年有糖尿病冠心病，有一个肾。长年吃药胃痛肾不好求用何种降压药不伤胃和肾，联合用药？
现检查肌苷达到180
曾经的治疗情况和效果： 原来吃的降压药，如贝特乐片、硝苯地平片和思乐平对肾刺激小，但是胃胀，非常难受。最近半月换成吲达帕胺片后，为不难受，但是检查肌苷达到180。
想得到怎样的帮助：现在不只吃什么降压药，或联合用药，以解决降压和保肾的作用
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病情分析：
您好，根据您的情况，已经发展到肾病的阶段。
指导意见：
根据您的情况，不知道血压控制的怎么样？根据您的情况，建议您络活喜连用洛丁新，从小剂量开始用，看血压情况主要是。如果吃洛丁新咳嗽的话，可以换成科素亚或者代文。他们两个联用，对于保护肾脏，延缓肾病恶化还是有循证依据的。
医生询问：
请告诉每天的用量，现在肌苷180，是否需要服用治肾的药？ 网上查询科素亚联合洛丁新或联合前列地尔或联合百令胶囊也可加压和保肾，今天就需要换药，请明示，多谢！
您好，血压情况怎么样，如果血压高的话，您可以洛丁新10mg 每天1片联合络活喜5mg 每天1片，但要注意血压。至于科素亚联合洛丁新的组合现在询证医学定论不一的。
现在换着中联合用药后，是否需要吃治肾的药？来把肌苷降下来
如果是高血压导致的肾病的话，现在暂时可以不用降肌酐的药，同时要服用拜阿司匹林 每次1片 每天1次，同时有糖尿病，一定要控制好血糖。平常低盐低脂优质低蛋白饮食
疾病百科| 高血压
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