有问必答网传染科结核病 → 7年前得过肺结核,请专家解释

7年前得过肺结核,请专家解释

男 | 27个月 2011-09-28 20:31:55 2人回复 来自未知

健康咨询描述: ,吃药13个月,后治愈,之后每年复查。但由于每次复查的医院不同,有的CT,有的胸片,有时对病灶的描述不同,最近一次CT显示:两上肺及左侧胸膜下纤维条索状稍高密度影,边缘清晰。最近时常胸背痛。无发热盗汗,无体重减轻等症状。另外早晨起来恶心干呕,嗓子痰多,有咽炎,与肺结核有关吗

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周利军
周利军 国药同煤三医院   副主任医师 擅长: 慢性乙型病毒性肝炎 慢性丙型病毒性肝炎 肝硬化 手 帮助网友:20718称赞:2
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2011-09-28 20:38:06 我要投诉

      病情分析:
      诊断肺结核用胸片不行,CT诊断结核还是很准确的,您的CT上显示的纤维状密度影问题不大是由于当年结核病引起的肺部纤维化引起,结核痊愈后结核局部病灶会出现纤维化,就跟手上破个口愈合后留有瘢痕一个道理,不用担心;CT“边缘清晰”指的是您的胸膜正常无肥厚,可以确定您没有胸膜炎,
      指导意见:
      您主诉的晨起恶心干呕、嗓子痰多是慢性咽炎典型的症状,而且结合是一种高消耗疾病,如果您是结合复发、再燃的话肯定还会出现午后低热、消瘦乏力等结核的症状的,您没有消瘦考虑结合复发可能性不大,考虑还是慢性咽炎引起的。
      咽炎都是溶血性链球菌等呼吸道的常驻菌群感染引起的,建议用头孢 蔓延舒宁颗粒治疗慢性咽炎,同时多喝水、少进食辛辣刺激性食物和高热量的零食,希望能够帮到您。
      医生询问:
      

2011-09-28 20:45 ask209944249c 追问

那么胸膜下纤维条索影是指病灶在胸膜上吗?还有复发的可能性大吗?胸背痛是胸膜牵连引起的吗?不同的医院CT的结果不一样正常吗,记得去年CT显示:只有左上肺少许纤维条索影。

2011-09-28 21:05医生回答:

可以排除复发再燃的可能性,胸膜粘连可以引起胸背痛但是胸背痛可不一定是胸膜粘连引起的,最常见的是劳累气虚或者感染性肺炎等,您之前得的是肺结核且现在肺CT显示无胸膜肥厚可以排除胸膜炎,因此您的胸背痛不是胸膜粘连引起的,可以放心、

刘树辉
刘树辉 朝阳市第四医院   主任医师 擅长: 病毒性慢性肝炎,肝硬化,酒精性肝病,脂肪性肝病,急 帮助网友:12778
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2011-09-28 20:35:10 我要投诉

      肺结核用药原则:1.初治病例选用异烟胼、利福平(或利福定)、链霉素、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等第一线药物中的3-4种联合应用,强化治疗2-3个月后改为巩固治疗4-5个月。2.复治病例用4联治疗,或选用二线药物治疗。3.耐药菌可选用异烟胼、利福定、乙胺丁醇及氟嗪酸治疗。

疾病百科| 咽炎

挂号科室:耳鼻喉科

温馨提示:
注意休息,减少操劳,适当锻炼身体。

咽炎可分为急性咽炎和慢性咽炎。急性咽炎为咽部黏膜及黏膜下组织的急性炎症。咽淋巴组织常被累及。炎症早期可局限,随病情进展常可涉及整个咽腔,以秋冬及冬春之交较常见。慢性咽炎又称慢性单纯性咽炎,较多见。病变... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:有烟酒嗜好的成年人 常见症状:咽干咽痛、声音嘶哑、刺激性干咳[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、饮食治疗
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用药指导/吃什么药好

异烟肼片

异烟肼片

1.异烟肼与其他抗结核药联合,适用于各型结核病的...[说明书]

利福平片

利福平片

1.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与...[说明书]

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