能不能确诊强直性脊柱炎？

      病情分析：
      根据你提供的资料，分析认为：现在诊断强直性脊柱炎依据不足，依据主要是x片骶髂关节间隙变窄，ct骶髂关节正常。但是也不能排除，主要是临床症状相，B27阳性也支持。
      指导意见：
      X线检查和CT检查，CT检查更准确，MRI又比CT检查准确。建议你做腰臀部软组织大范围针刀松解治疗效果好（我们的临床治疗效果显著）
      

      病情分析：
      你好，根据你的情况来说，往往不能确诊是有强直性脊柱炎的疾病的情况引起的。
      指导意见：
      一般的情况你的情况往往是可以配合理疗、针灸、按摩等治疗的。最好是做ct或核磁检查一下的。看一下情况治疗的。不要劳累着凉的。需要较长时间的治疗的。
      

      病情分析：
      按照您说的情况：x片骶髂关节间隙变窄，b27阳性，若结合晨僵现象明显的话，可以确诊为强直性脊柱炎。其中B27阳性是重要确诊指标。
      指导意见：
      X线片子CT都已经做了，磁共振的必要性不是很大了。
      已经确诊了就要积极治疗。
      
      以上是对“能不能确诊强直性脊柱炎？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      您好，这位朋友，您的资料需高度可疑强直性脊柱炎，但是目前的检查尚不足以确诊此病。强脊的典型改变是病变最早发生在骶髂关节，以骶髂关节破坏和骨性强直为主，继而病变向上发展累及整个脊柱，晚期病变也可以侵犯髋关节、膝关节等大关节。临床上往往有腰骶部及下腰部疼痛、晨僵等症状。
      指导意见：
      CT与传统X线片相比，应以CT较准确，这是因为CT具有较高的密度分辨率，且无组织重叠，所以能清晰显示骶髂关节情况，特别是对骶髂关节轻微的骨质破坏具有较高诊断价值。但是CT与MRI相比，对于强脊的早期诊断要逊色一点，因为骶髂关节病变最早的改变为关节的肿胀和关节软骨的破坏，这个在CT上是显示不出来的。由于您的HLA-b27为阳性，虽然这个检查对强脊不具备特异性，但是约95%的阳性患者患有强脊，所以咱们下一步做一下MRI还是有必要的，望您理解！
      

      类风湿因子试验阴性,HLA-B27阳性,HLA-B27阳性率高达88%-96%.
      血沉加快,白细胞增多.
      X片变现：早期骶髂关节骨质疏松,关节边缘呈虫蛀样改变,间隙不规则增宽,后期椎间盘纤维环的前,后纵韧带发生骨化,形成典型的”竹节样”脊柱
      强直性脊柱炎主要累及脊柱、中轴骨骼和四肢大关节，并以椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化及关节强直为病变特点的慢性炎性疾病。
      从骶髂关节开始逐渐向上蔓延至脊柱,导致纤维性或骨性强直和畸形,后期可使整个脊柱周围的软组织钙化,骨化导致严重的驼背.