健康咨询描述:
谢谢您上次的回答,我现在吃这四种药,哪一种药在什么情况下可以停,哪种药需要长期吃,医院开了:波立维75mg,立普妥20mg,拜阿司匹灵100mg,单硝酸异山梨酯片20mg2次,因我这边立普妥买不到20mg的,所以就只吃10mg 的,请问这对心脏有影 响吗?目前别的都好,就是咳嗽,特别吃饭时候,做完支架后咳得历害,后在医院吊了一星期的左氧和营奍心脏的药,回家后慢慢好了很多,做完支架9天后双下肢浮肿,二天后慢慢消肿,现在血压是:高压:120--130,低压:79--85.
第一次问题补充:(2007-11-16 18:58:29)
本次发病及持续的时间:一个半月前做了心梗支架
目前一般情况:一般
第二次问题补充:(2007-11-20 18:24:33)非常感谢媚笑阳台专家的回答,我还想请问您一下,什么是AECI类药物,它的通俗名字是什么,为什么要加这两种药,它们是起什么作用的?要怎么吃?吃多大量?再请问一下,什么是ARB类药物?倍他乐克,美托洛尔,酒石酸美托洛尔,这三种药名称是不是同一种药.万分的感谢!!!
第三次问题补充:(2007-11-22 12:29:56)谢谢专家的回答,还想请教您一下,我出院时除了上面这四种药外,医生还建议我自备这几种药:厄贝沙坦150mg,呋噻米20mg,螺内酯20mg,地高辛0.125mg,美托洛尔11.88mg,因经济问题,我目前还没有备,请问这几种药是不是属于AECI类药物或ARB类药物,它们又是起什么作用的?目前身体正常,是否要备这些药,还是备您说的这两种药.您的回答真是给我上了一堂课,真是谢谢您了,在这给您鞠恭了,太感谢了.
咳嗽的原因我不清楚,是否和心衰有关,是否和阿斯匹林有关,是否服用了ACEI类药物等.这个要看医院下的什么诊断.目前用的药物阿斯匹林终生服用.氯比格雷1直吃到支架术后1年,立普妥没有20mg的就吃10mg的两片,建议有条件的长期服用,但指南并未说至少多少时间.单硝酸异山梨酯在无胸闷胸痛时候就可以停用.另外还需加的药物是ACEI类和倍他乐克,能不能加这两个药物需要专科医生具体看过你的病情才能加.但原则上是应该有的药物.
ACEI和ARB用处一样,只用一个就可以了,ACEI就是什么普利的药物就是,如卡托普利,福辛普利,依那普利等.这个药物是延缓心室重构的.说通俗就是延缓心衰脚步的进展,因为心衰是不可逆转的,只有这两个药物能够延缓其脚步.可以说是心血管治疗的基石之一.同样,这两个药也是6大类降压药的两类.所以心梗后即使无高血压,只要无禁忌就必须加用.倍他受体阻断剂也是6大类降压药之一,但和上面的一样,这里用他均与降压无关,而发挥的是其改善心梗后再发心梗发生率,猝死发生率.恶性心律失常发生率及所有终点事件发生率的.常用的是倍他乐克,及美托洛尔,酒石酸美托洛尔.当然,因为这两个药物都有严格的适应症,需要专科医生指导下终生服用.
厄贝沙坦是ARB类的,及和ACEI一样的效果.美托洛尔就是倍他乐克.这两个药物的重要性我前面说了,但医生怎么能让患者自备呢?ACEI或ARB类对于肾功能不全,钾高,双侧肾动脉狭窄等的病人都是绝对禁忌,倍他乐克对于心衰急性期肯定是用不成的,他会加重心衰,只有等心衰稳定才能用.这两个药物必须专科医生指导下用.呋噻米,螺内酯,这两个是利尿的,地高辛是强心的,基本上这3个药物是改善症状,但不改善预后,螺内酯有轻度对血管和心脏好处的作用.剂量也应该是在专科医生指导下用.具体的必须问医生,没看到病人我最多开的出药,开不出剂量,剂量是根据患者病情来改变的.
温馨提示:
绝大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此预防呼吸道疾病是防止咳嗽的关键。
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