健康咨询描述: 47天做三维彩超看不到孕囊,会不会是宫外孕。47天做三维彩超看不到孕囊,子宫前位,宫体大小约5.5x3.8cm,肌层回声均匀,宫内未见妊娠囊回声。于子宫直肠凹陷处可见不规则液性暗区,最大深径约1.3cm。双侧附件区未见明显异常回声。检验血HCG值为11723mIU/mI。没有出现小腹痛,今天早上上厕所擦的时候有偶尔有少量褐色分泌物。
病情分析:
你停经已经47天 有血HCG升高 但是 宫内未见孕囊 还有阴道不规则出血的症状 这种情况应该是宫外孕的可能性
指导意见:
建议结合阴道B超检查 以明确宫外附件区是否有包块 同时间隔2-3天复查一次血HCG以及B超检查 有助于及时明确诊断 及时进行有效的治疗 宫外孕主要是药物保守治疗以及手术治疗 如果包块比较小 没有不适症状 可以先进行药物保守治疗
医生询问:
没说有包块 就是上厕所的时候擦有 不上厕所不擦也没有
宫外孕的包块经常一次的检查发现不了 所以 需要结合阴道B超检查 如果没有发现还需要每隔2-3天复查一次 当然 有时也可以根据血HCG定期检查的结果以及孕酮水平 临床症状表现 后穹窿穿刺等明确诊断
温馨提示:
对急性腹痛者,在未明确诊断前,不能给予强效镇痛药,更不能给予吗啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性镇痛药,以免掩盖病情或贻误诊断。
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