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满月婴儿右手关节有硬状突起,照片发现为不

女 | 0个月 悬赏50个健康币 2011-10-21 03:40:10 1人回复 来自

健康咨询描述: 满月婴儿右手关节有硬状突起,照片发现为不规则突起2天前发现左手腕关节有硬块,之前有发觉左手不能握拳
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满月婴儿右手关节有硬状突起,照片发现为不规则突起2天前发现左手腕关节有硬块,之前有发觉左手不能握拳
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想得到怎样的帮助:请帮忙确诊一下是什么病要怎么治疗!谢谢


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孟令栋
孟令栋 扬州市中医院   主治医师 擅长: 慢性肾炎,慢性肾衰竭,泌尿系感染,泌尿系结石,痛风 帮助网友:27390
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2011-10-21 09:09:18 我要投诉

      病情分析:
      您好,您提供的宝贝双腕关节正侧位X线片图像质量太差!从图像中隐约可以看出宝贝的右腕关节软组织肿胀,右侧尺桡骨远段及掌骨未见骨质病变征象;而左腕关节除了软组织肿胀外,还可以见到局部肿块,病变区可见不规则钙化,部分钙化位于病变的边缘处,左侧尺骨远段桡侧骨皮质可疑增厚,局部未见明显骨破坏征象。
      指导意见:
      上述表现,咱们需要考虑患有肿瘤的可能,尤其需要想到起源于软骨的肿瘤或是畸胎瘤等。仅凭X线片咱们还不能确立诊断。宝贝现在需要进行双腕关节CT扫描,以便于进一步观察。治疗主要是通过手术将病变完整切除,术后需要行病理诊断了解病变的具体性质,以便于决定是否需要后续治疗。
      医生询问:
      

2011-10-26 20:19 ask21567510a2 追问

今天照了个DR,结果如下: DR片;一个多月婴儿左腕关节软组织肿,腕部多个大小不一结节状及不规则高密度影,部分边缘不清,腕关节结构杂乱,尺骨下段内缘可见骨膜反应;尺一桡骨远侧关节间隙明显增宽。左手各掌,指骨关节骨质未见明显异常。 超声所见;手背部及腕部皮肤隆起处均可见一类椭圆形小结节,边界尚清,小结节内部为低回声,小结节下方的掌腕骨骨皮质杂乱,呈波浪状,关节形态异常。

2011-10-26 20:38医生回答:

您好,首先请您核对您提供的DR描述:“左手各掌,指骨关节骨质未见明显异常”应该是右侧对吧?本次DR扫描改变,与上面的X线片图像表现是一致的。超声检查现在应该可以排除宝贝为动脉瘤样骨囊肿的可能,病变基本不是起源于血管的。当地医生对DR的表现倾向于什么疾患呢?宝贝没有做CT扫描吗?

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