健康咨询描述:
后来复查,然后我多嘴问了下,不是说胎心弱吗?然后她又看了下,说:是的,那要不再给你开点保胎药,然后就开了,我就问那我要不要注意什么,她就说:如果你怕的话就两个星期后来复查吧。后来就回去了
在这期间一直没有腹痛或流血症状。
10月18日,虽然医生让我两周后去检查,但因为心里感觉不是很好,就在18号这天去了另一家医院检查,是广州开发区医院,也算是大医院了,上午九点左右就到了,十点半左右才排上号,然后开了个BC单给我,让我去BC,就去了,人特别多,BC护士让我下午一点半再去,就在医院公园一直等到下午一点,想早一点检查了,好安心,可是下午一点检查时,BC医生说怎么找不到你的胎心,心里一冷,眼泪就流下来了,后来BC结果出来了。
特征显象:
子宫前位,切面内径58X60X47MM,宫颈长mm,子宫腔内可见一个大小为22X30X15MM的妊娠囊回声,MSD:26MM,7W4D,张力稍差,囊内见胚芽少量,但未见胎心博动,妊娠囊大小与停经日期不符(MA:11W6D)。
左侧卵巢切面内径26X16MM,左侧卵巢32X24MM,双侧附件区未见异常显示。
子宫直肠窝未见液性暗区。
超声提示:
1。滞留流产
2。双侧附件区未见异常显示
拿BC单给医生看,医生说我让我做流产,我不甘心,这是我和老公第一个宝宝(07年的时候药流过一个,没流干净,进行过清宫,那时候不想要)。
下午的时候马不停蹄的到以前检查的电力一局医院再检查,结果BC结果是
子宫前位,纵径:59,前后径:45,横径:54,子宫肌层回声均匀,宫内见妊娠囊,大小约25X22,囊内见胚芽,未见心管博动。
双侧附件区未见明显异常包块回声。
B超显像提示:
宫内早期妊娠,妊娠囊如6+孕周左右,孕周与临床不符,建议结合临床分析。
宫内所见:胚胎停止发育?建议结合临床,必要时复查。
双侧附件区未见明显包块
医生也是要求我做清宫,但是没有舍得,就又想回开发区医院去挂专家门诊,早上的时候想挂的,但是挂号的人员说人很多,我本想就复查那也没什么所谓的,可当我赶到那时,医生已经下班了,只好回家,老公说明天再去流产,可我真的舍不得,我又没有什么其他的异常,又没流血,也没有腹痛,说不定是医生算错周期了,我的宝宝本来就只有六到七周大呢,所以就想坚持一个星期再去复查,虽然医生说如果真的是死胎,大人会很危险,有可能大出血,但我还是坚持一个星期后再去检查,在这几天时间神经一直很紧张,一直叫自己放宽心,放宽心,但想起医生和我说的,真的好难过,第一天的时候眼泪没停过,第二天就没有再哭了,如果我的宝宝真的在,那我这样状态不好会对胎儿也不好的,我现在想请问医生我的孕周医生算的到底对不对,如果我再去检查,是不是可以照个彩超或是阴超,除了这些网上说的HCG和孕酮是不是也可以验!如果胎真的死了,那我一星期后去检查会不会变小?
病情分析:
你好!非常理解你的心情。但是根据你的描述,应该是胚胎已经停止发育,应当尽早行清宫术,死胎在母体内停留时间越长对母体的危险越大。如果你仍然坚持复查,可以复查彩超或阴超,阴超结果更准确。同时可以检测HCG和孕酮,一般早期怀孕需要检测这两项来判断胚胎正常与否。
指导意见:
建议你还是尽早终止此次妊娠,越往后托对你的危险就越大。你才24岁,还很年轻,行清宫术后,有必要去中医妇科医生那里服用中药调理月经,调补身体,然后在身体状况比较好的状态下再次妊娠。母亲身体的好坏关系着胎儿的发育。同时再次妊娠后,建议去省级中医院妇科进行早期妊娠保胎治疗,至少要治疗到此次流产孕周之后十日。
医生询问:
病情分析:
未次月经:7月27,9月23日晚测出已怀孕
9月24日B超检查:宫内早期妊娠,符合5孕周左右,吃孕酮和保胎丸
10月8日去复查B超正常,没有腹痛和出血,10月18日超声提示:滞留流产
指导意见:
我很理解你的心情,就你的B超看,胚胎的机会还是很大度的,孕周一般是安末次月经算,如果你是7月27未次月经,那么你10月18号孕周是孕13周,但是这是安标准的28天的月经周期算的,像你的月经如果推后多少天就要减去多少天,比方说推后20天就好减去20天,10月18号就是10周左右,推后14天就减去2周,你10月18号B超检查怀孕只有6周是因为你宝宝长得不大,B超是根据大小判断孕周的,如果宝宝发育不好B超看就会小于月经的,所以你的孕周算要考虑月经周期和宝宝发育不好两个因素。你要是不想放弃,再观察下也可以,现在先抽个血看看怀孕HCG和孕酮的值有没有用,如果还有希望就保胎,再过5天再抽个血和看看HCG和孕酮有没有增长,再做个B超看看有没有发育,如果没有要行药流术。如果现在宝宝已经没有用了过一周会有点阴道流血,宝宝也会变小,HCG和孕酮值也会降低。
医生询问:
温馨提示:
对急性腹痛者,在未明确诊断前,不能给予强效镇痛药,更不能给予吗啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性镇痛药,以免掩盖病情或贻误诊断。
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