脂溢性皮炎(SebrheicDermatitis)是发生于皮脂溢出部位的一种炎症性皮肤病.通常从头部开始,症状加重时向面部、耳后、上胸部等其他部位发展,表现为片状灰白色糠秕状鳞屑,基底稍红,轻度瘙痒.重者表现为油腻性鳞屑性地图状斑片,可伴渗出和厚痂.脂溢性皮炎多见于成年人及新生儿.脂溢性皮炎的发病原因尚不清楚,有人认为与遗传有关,但未得到证实.本病是在皮脂溢出的基础上所引起的皮肤继发性炎症.精神因素、饮食习惯、维生素B族缺乏、嗜酒等对本病的发生、发展均可能有一定的影响.治疗主要在于保持皮肤清洁,限制脂肪饮食和酌用药物治疗.【处方】1.限制脂肪性食物和甜食,如肥肉、奶油蛋糕、巧克力等,多食蔬菜和水果.2·每晚用温水涂少量硫磺香皂或硼酸皂洗脸.清除面部油腻,清洁皮肤.3.遵照医嘱用药物治疗,需耐心坚持方能有效.脂溢性皮炎[概述]脂溢性皮炎系发生于皮脂溢出部位的一种慢性炎症性皮肤病.典型损害为暗黄红丘疹或斑片,边缘清楚,表面被覆油腻性鳞屑或痂皮,伴有不同程度的瘙痒.病因不甚清楚,目前一些研究者认为本病是在皮脂溢出基础上,皮肤表面正常菌群失调,卵圆形糠秕孢子菌生长增多所致.[症状体症]1.典型皮损为边缘清楚的暗黄红色斑、斑片或斑丘疹,表面被覆油腻性鳞屑或痂皮.由于病变发生的部位不同,临床表现略有差别;2.皮疹好发于头皮、眉部、眼睑、鼻及两旁、耳后、颈、前胸及上背部肩胛间区、腋窝、腹股沟、脐窝等皮脂腺分布较丰富部位;3.自觉症状为不同程度的瘙痒;4.婴儿脂溢性皮炎常发生在生后第1个月,皮损多在头皮、额部、眉间及双颊部,为溢出性红色斑片,上有黄痂.[诊断依据]1.好发于成年人及新生儿,典型皮损为边缘清楚的暗黄红色斑片或斑丘疹;上覆油腻性鳞屑或痂皮,分布对称;2.皮损好发于皮脂腺分布较丰富部位,如头、面及皱襞处等;3.病程慢性,伴不同程度的瘙痒.[治疗原则]一、全身治疗:1.维生素B2、B6和复合维生素B等;2.瘙痒剧烈时,可给镇静止痒剂等;3.炎症显著或炎症范围较大时可短期给予皮质类固醇激素及抗生素.2、局部治疗:治疗原则为去脂、消炎、杀菌、止痒.[疗效评价]1.治愈:自觉症状消失,皮疹消退;2.好转:自觉症状减轻,皮疹大部分消退;3.未愈:自觉症状及皮疹均无改善.[专家提示]本病一般诊断不难,但应提高警惕与红斑型天胞疮鉴别,以免贻误治疗时机,引起严重后果.治疗中还应注意生活规律,睡眠充足,限制多脂及多糖饮食,忌饮酒和辛辣刺激性食物,少用热水肥皂洗头,避免诸如篦头发等各种机械性刺激.脂溢性皮炎别名病理概述本病是发生在皮脂溢出基础上的一种慢性炎症,主要损害为鲜红色或黄红色斑片,表现覆有油腻性鳞屑或痂皮,通常发生于头皮,亦可蔓延至其它皮脂腺丰富的部位.流行特征发病机制治疗1、全身治疗:服用B族维生素,如B2、B6等.瘙痒剧烈时可用镇静剂及止痒剂.严重病例可用皮质类固醇及抗生素治疗.其他可用维生素C、硫代硫酸钠等静脉注射.中药治疗以祛风、润燥、清热为主.2、局部治疗:以溶解脂肪,角质剥脱,消炎止痒为主,按不同部位,不同皮损选用不同的剂型.近来多选用酮康唑制剂,其治疗机制为抑制卵圆形糠秕孢子菌的繁殖,降低睾酮水平,影响角朊细胞和皮脂腺细胞的活动.预防1、限制多脂、多糖饮食,多吃蔬菜.2、少用热水肥皂洗头.3、避免各种机械性刺激,如篦头发等.临床表现脂溢性皮炎常见于皮脂腺分泌比较旺盛的青年人及成年患者,好发于皮脂腺分布较丰富的部位,损害倾向于褐色或淡黄红色斑片,边界清楚,上有油腻性鳞屑或结痂.由于部位和损害的轻重不同,临床表现亦有区别:1、头皮:开始为大片灰白色糠秕状或油腻性鳞屑性斑片,以后逐渐扩展融合成界清楚的大斑片,严重者全头皮均覆有油腻性臭味厚痂并有脱发.2、面、耳、耳后及颈:常由头皮蔓延而来,为黄红色或油腻性鳞屑性斑疹.3、胡须:有2种类型,一是毛囊口轻度红肿、发炎伴小的淡褐色结痂,即“须疮”,顽固难治.另一种为播散性红色、油腻性鳞屑,脓疱形成较深,累及整个毛囊.4、躯干:初为小的红褐色毛囊丘疹伴油腻性鳞屑,后渐成中央为细糠状鳞屑,边缘有暗红色丘疹及大油腻性鳞屑的环状斑片,多发于前胸及肩胛骨间.5、皱褶部:多见肥胖中年人,皮损以播散性磨擦性红斑形式存在,红斑边界清楚,上有油腻性鳞屑.6、4肢:损害表现为湿疹性斑片.7、婴儿:表现为红斑、鳞屑,圆形或椭圆形,边界清楚,常在3周到2个月内痊愈.诊断在皮脂溢出基础上发生,常自头部开始向下蔓延,好发于皮脂溢出较多的部位,具有油腻性鳞屑性黄红色斑片,边界清楚,对称分布,自觉瘙痒,慢性经过,易反复发作.鉴别诊断
脂溢性皮炎护理脂溢性皮炎是发生于皮脂溢出部位的一种炎症性皮肤病.通常从头部开始,症状加重时向面部、耳后、上胸部等其他部位发展,表现为片状灰白色糠秕状鳞屑,基底稍红,轻度瘙痒.重者表现为油腻性鳞屑性地图状斑片,可伴渗出和厚痂.脂溢性皮炎多见于成年人及新生儿.脂溢性皮炎的发病原因尚不清楚,有人认为与遗传有关,但未得到证实.本病是在皮脂溢出的基础上所引起的皮肤继发性炎症.精神因素、饮食习惯、维生素B族缺乏、嗜酒等对本病的发生、发展均可能有一定的影响.治疗主要在于保持皮肤清洁,限制脂肪饮食和酌用药物治疗.护理要点◆限制脂肪性食物和甜食,如肥肉、奶油蛋糕、巧克力等,多食蔬菜和水果.◆每晚用温水涂少量硫磺香皂或硼酸皂洗脸.清除面部油腻,清洁皮肤.◆遵照医嘱用药物治疗,需耐心坚持方能有效.
温馨提示:
勤洗头洗澡,保持皮肤清洁,以减少微生物寄生。
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