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双顶径8。0股骨5。6羊水深5。2

女 | 24岁 2011-11-01 15:34:39 1人回复 来自

健康咨询描述: 双顶径8。0 股骨5。6 羊水深5。2 胎心动150/分 是怀孕几个月了?发育正常么?预产期的时间

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张秀琼
张秀琼 自贡市第三人民医院   主任医师 擅长: 妊娠期高血压,先兆流产,前置胎盘,胎盘早剥,流产, 帮助网友:39235称赞:3
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2011-11-01 15:42:13

      病情分析:
      对B超単各项指标的详细解析总结如下
      1.胎头:轮廓完整为正常,缺损、变形为异常,脑中线无移位和无脑积水为正常。BPD代表胎头双顶径,怀孕到足月时应达到9.3厘米或以上。按一般规律,在孕5个月以后,基本与怀孕月份 相符,也就是说,妊娠28周(7个月)时BPD约为7.0厘米,孕32周(8个月)时约为8.0厘米,以此类推。孕8个月以后,平均每周增长约为0.2厘米为正常。
      2.胎心:有、强为正常,无、弱为异常。胎心频率正常为每分钟120~160次之间。
      3.胎动:有、强为正常,无、弱可能胎儿在睡眠中,也可能为异常情况,要结合其他项目综合分析。
      4.胎盘:位置是说明胎盘在子宫壁的位置,胎盘的正常厚度应在2.5~5厘米之间;胎盘成熟度分为Ⅲ级,Ⅰ级为胎盘成熟的早期阶段,回声均匀,在怀30~32周可见到此种变化,Ⅱ级表示 胎盘接近成熟,Ⅲ级提示胎盘已经成熟。越接近足月,胎盘越成熟,回声的不均匀。
      5.股骨长度:是胎儿大腿骨的长度,它的正常值与相应的怀孕月份的BPD值差2~3厘米左右,比如说BPD为9.3厘米,股骨长度应为7.3厘米;BPD为8.9厘米,股骨长度应为6.9厘米等。
      6.羊水:羊水深度在3~7厘米之间为正常,超过7厘米为羊水增多,少于3厘米为羊水减少。
      7.脊椎:胎儿脊柱连续为正常,缺损为异常,可能脊柱有畸形。
      8.脐带:正常情况下,脐带应漂浮在羊水中,如在胎儿颈部见到脐带影像,可能为脐带绕颈。 正常值:
      4周:胎儿只有0.2厘米。受精卵刚完成着床,羊膜腔才形成,体积很小。超声还看不清妊娠迹象。
      5周:胎儿长到0.4厘米,进入了胚胎期,羊膜腔扩大,原始心血管出现,可有搏动。B超可看见小胎囊,胎囊约占宫腔不到1/4,或可见胎芽。
      6周:胎儿长到0.85厘米,胎儿头部、脑泡、额面器官、呼吸、消化、神经等器官分化,B超胎囊清晰可见,并见胎芽及胎心跳。
      7周:胎儿长到1.33厘米,胚胎已具有人雏形,体节已全部分化,四肢分出,各系统进一步发育。B超清楚看到胎芽及胎心跳,胎囊约占宫腔的l/3。
      8周:胎儿长到1.66厘米,胎形已定,可分出胎头、体及四肢,胎头大于躯干。B超可见胎囊约占官腔1/2,胎儿形态及胎动清楚可见,并可看见卵黄囊。
      9周:胎儿长到2.15厘米,胎儿头大于胎体,各部表现更清晰,头颅开始钙化、胎盘开始发育。B超可见胎囊几乎占满宫腔,胎儿轮廓更清晰,胎盘开始出现。
      10周:胎儿长到2.83厘米,胎儿各器官均已形成,胎盘雏形形成。B超可见胎囊开始消失,月芽形胎盘可见,胎儿活跃在羊水中。
      11周:胎儿长到3.62厘米,胎儿各器官进一步发育,胎盘发育。B超可见胎囊完全消失,胎盘清晰可见。
      12周:胎儿长到4.58厘米,外生殖器初步发育,如有畸形可以表现,头颅钙化更趋完善。颅骨光环清楚,可测双顶径,明显的畸形可以诊断,此后各脏器趋向完善。
      孕周 双顶径(平均值)cm 腹围(平均值)cm 股骨长(平均值)cm
      孕13周:双顶径的平均值为2.52士0.25,腹围的平均值为6.90士l.65, 股骨长为1.17士0.31。
      孕14周:双顶径的平均值为2.83士0.57,腹围的平均值为7.77士1.82, 股骨长为1.38士0.48。
      孕15周:双顶径的平均值为3.23士0.51,腹围的平均值为9.13士1.56, 股骨长为1.74士0.58。
      孕16周:双顶径的平均值为3.62士0.58,腹围的平均值为10.32士1.92,股骨长为 2.10士0.51。
      孕17周:双顶径的平均值为3.97士0.44,腹围的平均值为11.49士1.62,股骨长为 2.52士0.44。
      孕18周:双顶径的平均值为4.25士0.53,腹围的平均值为12.41士l.89,股骨长为2.71士0.46。
      孕19周:双顶径的平均值为4.52士0.53,腹围的平均值为13.59士2.30,股骨长为3.03士0.50。
      孕20周:双顶径的平均值为4.88士0.58,腹围的平均值为14.80士l.89,股骨长为3.35士O.47。
      孕22周:双顶径的平均值为5.45士0.57,腹围的平均值为16.70士2.23,股骨长为3.82士0.47。
      孕24周:双顶径的平均值为6.05士0.50,腹围的平均值为18.74士2.23,股骨长为4.36士0.51。
      孕26周:双顶径的平均值为6.68士0.61,腹围的平均值为21.62士2.30,股骨长为4.87士O.41。
      孕28周:双顶径的平均值为7.24士O.65,腹围的平均值为22.86士2.41,股骨长为5.35士0.55。
      孕30周:双顶径的平均值为7.83士0.62,腹围的平均值为24.88士2.03,股骨长为5.77士0.47。
      孕32周:双顶径的平均值为8.17士0.65,腹围的平均值为26.20士2.33,股骨长为6.43士0.49。
      孕34周:双顶径的平均值为8.61士0.63,腹围的平均值为27.99士2.55,股骨长为6.62士0.43。
      孕36周:双顶径的平均值为8.81士0.57,腹围的平均值为29.44士2.83,股骨长为6.95士0.47。
      孕38周:双顶径的平均值为9.08士0.59,腹围的平均值为30.63士2.83,股骨长为7.20士0.43。
      孕39周:双顶径的平均值为9.21士0.59,腹围的平均值为31.34士3.12,股骨长为7.34士0.53。
      孕40周:双顶径的平均值为9.28士0.50,腹围的平均值为31.49士2.79,股骨长为7.40士0.53。
      指导意见:
      ★根据末次月经计算: 末次月经日期的月份加9或减3,为预产期月份数(末次月经的日期按阳历计算,月份大于3的,减3;月份小于或等于3的,则加9);天数加7,为预产期日。例如:末次月经是2009年3月13日,其预产期约为:2009年12月20日;末次月经是2009年5月28日,其预产期约为:2010年2月5日。 孕妈妈也可以从末次月经第一天起向后推算到第280天就是预产期。 ★根据胎动日期计算: 如你记不清末次月经日期,可以依据胎动日期来进行推算。一般胎动开始于怀孕后的18—20周。计算方法为:初产妇是胎动日加20周;经产妇是胎动日加22周。 ★根据基础体温曲线计算: 将基础体温曲线的低温段的最后一天作为排卵日,从排卵日向后推算264—268天,或加38周。 ★根据B超检查推算 医生做B超时测得胎头双顶间径、头臀长度及股骨长度即可估算出胎龄,并推算出预产期(此方法大多作为医生B超检查诊断应用)。 ★根据子宫底的高度估计 除了上面提到的四种办法,还有一种办法是计算子宫底的高度来大概估计。一般情况下,妊娠四月末,子宫高度在肚脐与耻骨上缘当中(耻骨联合上10厘米);妊娠五月末,子宫底在脐下2横指(耻骨上16-17厘米);妊娠六月末,子宫底平肚脐(耻骨上19-20厘米);妊娠七月末,子宫底在脐上三横指(耻骨上22-23厘米);妊娠八个月末,子宫底的剑突与脐的正中(耻上24-25厘米);妊娠九月末,子宫底在剑突下2横指(耻骨上28-30厘米);妊娠十个月末,子宫底高度又恢复到八个月时的高度,但腹围比八个月时大。 预产期究竟准不准,这个问题不能一概而论。假设孕妈妈原本的周期是35天来一次月经,怀胎280天就会变成287天,这是依其排卵日推算,预产期会因受孕日期延后而延迟一星期;相反的若是此孕妈妈原本的周期是少于28天,则预产期会提早,提早的天数,就是少于28天的天数。 因为并非所有的妇女都有相当规律的月经,对于某些孕妈妈并不清楚或忘记了最后一次月经的日期,或者因月经不顺,造成月经期误判。则应让医生通过B超检查,利用测量胎儿的大小来判断受孕日期,以做为预产期评估根据
      医生询问:
      

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