健康咨询描述: 患者男,45岁。知道有高血压有六、七年了,同时血糖有点儿高,空腹化验数值在7左右。现服用得高宁、尼群地平。曾服过降糖药,但服用后常常发生低血糖,头晕目眩,就不再服用了。请魏医生帮助指导用药。
想得到怎样的帮助:请魏医生帮助指导用药。
从你这个血糖水平来看,这个血糖并不是很高,就是超过7点,如果经过饮食控制适当运动,完全可以控制在7点以下,至于降血压的药还是应该继续服用,不能停药,可以服用苯磺酸氨氯地平,每天一颗一天一次。平时注意保持乐观的心态,不焦虑不紧张,适当运动,适当低盐低脂饮食,戒烟限酒。
病情分析:
您好,依据您的描述患者为高血压病,需要口服降血压的药物进行治疗,目前如果口服的高宁,不建议和尼群地平合用的,因为都属于钙离子拮抗剂,如果单服的高宁血压仍旧不能降下来,建议加服依那普利,维持血压在140/90mmhg以下即可。
指导意见:
另外血糖升高的话,要确定是否为糖尿病,建议进行OGTT试验进行确诊的,同时检测胰岛素,C-肽,可以确定,如果空腹血糖为7左右,建议口服二甲双胍,此类药物不会出现低血糖反应。不要口服磺脲类降糖药,会出现低血糖。
医生询问:
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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