咨询：我母亲47岁，患高血压十几年了，一
健康咨询描述：
咨询:我母亲47岁，患高血压十几年了，一直降不下来。
咨询:我母亲47岁，患高血压十几年了，一直没有得到很好的控制，手、脚有时候会发麻。现在重新看了医生，当时测量的血压高压达到178，医生开了苯磺酸氨氯地平片和厄贝沙坦片，每日一次，一次各一片。吃了三周，手脚发麻的症状消失了，但是血压还是那么高，一点都没降。上周去复诊，医生说这是最好的药了，别人吃都有效果的。于是把苯磺酸氨氯地平片的剂量改成一天两次，每次1片。已经吃了五天了，血压还是丝毫没降！
想得到怎样的帮助：请问这是什么原因？这药要继续吃吗？真的好迷茫，不知道该怎么办了~~~~~~请大家帮帮忙！谢谢！
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医生回复区
病情分析：
你好，你母亲高血压属于顽固性高血压。
指导意见：
建议将苯磺酸氨氯地平片改为硝苯地平，先用短效，每日两次，每次各一片，等血压降下来再用缓释片和厄贝沙坦一起服用。祝早日康复1
医生询问：
谢谢各位医生，我觉得大家说的都很有道理。昨天我们去医院复查了，做了双肾上腺B超，其中左肾有点增大，医生说高血压已经导致了肾功能损伤，查肌酐也有点偏高，估计形成了恶性循环。现在医生换了硝苯地平缓释片，加了珍菊降压片，先吃一周观察效果。之前吃的是络活喜，医生说是最好的降压药了，别人都有效果的，可是俺妈就是没有效果。听说硝苯地平的副作用很大，要是不行的话真不知道怎么办了。。。
你好，很高兴回答你提出的问题。你母亲因高血压病造成肾脏轻度损害。建议用保护肾脏高血压药物如厄贝沙坦。同时配合硝苯地平缓释片口服，等血压降下来后用厄贝沙坦一个药物维持。不主张用珍菊降压片。
你好，根据你的描述，如果口服降压药物没有明显的效果。需要考虑症状性高血压的可能性。建议到心血管内科就诊。化验高血压三项，排除继发性高血压，可以加用利尿剂进行控制血压。
病情分析：
根据您的这个描述，您母亲的血压很高并且很难降下来，出现这个情况应该考虑调整降压药物
指导意见：
建议把氨氯地平换成左旋氨氯地平要好，再就是应该加用一个利尿剂要好
医生询问：
以上是对“咨询：我母亲47岁，患高血压十几年了，一”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
病情分析：
根据描述，属于高血压。
指导意见：
氨氯地平，你用的是络活喜还是施慧达？
络活喜是最好的，但是起效较晚，最晚可达到2个月，建议继续服用，观察血压变化。
医生询问：
病情分析：
您好，根据您的描述，患者目前血压控制不理想，目前治疗重点还是继续调药治疗。
指导意见：
建议：目前调整药物用量已经5天，您提到治疗效果不好。需注意患者每次测血压时要在平静状态下（如果活动了一般要静坐10分钟），消除心理焦虑，这样测出来的血压才是准确的。目前患者还需要继续根据血压情况调整药物治疗，直到血压平稳。当然，在临床上也有一部分“顽固性高血压患者”，对各种药物治疗反应都很差，这时需要进一步检查是否合并其他引起血压居高不下的原因，例如肾脏原因引起的高血压。
医生询问：
疾病百科| 高血压
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