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是什么病?还需做什么检查

保密 | 0个月 2011-11-21 15:01:17 2人回复 来自

健康咨询描述: 长年咳嗽、有痰、现发烧全身汗湿已近7天

化验、检查结果: CT检查结果为右下部占位

曾经的治疗情况和效果: 打针消炎,体温有所下降

想得到怎样的帮助:是什么病?还需做什么检查?

医生回复区

张文彬
张文彬 双辽市中心医院   医师 擅长: 脑梗塞,脑出血,脱髓鞘疾病,骨科疾病,肺结核,食道 帮助网友:15168称赞:1013
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2011-11-21 15:14:08 我要投诉

      病情分析:
      您好:您的情况考虑为肺部占位的存在,同时伴有肺部感染的存在,但也不排除为其他性质的疾患,患者可有不同程度的咳嗽、咳痰、体温升高、胸痛、呼吸受限等,建议进一步检查后积极治疗与预防。
      指导意见:
      建议您注意休息,避免过度劳累及精神紧张,注意保暖,避免受凉等,现在的情况还不能明确病变的性质,最好行痰细菌培养及药敏感试验,以明确对哪种药物敏感,再选则积极的抗生素治疗,待疗程过后可以行肺部的CT检查,以观察肺部疾患的变化,必要时可以行肺部的支气管镜或螺旋CT下肺部穿刺活检,如果考虑为中心型占位,支气管镜可以检查到并作病理活检,以明确病变的性质,再选则积极的治疗措施,避免盲目治疗以免延误病情,适当锻炼身体,希望我的回答带给您帮助。
      医生询问:
      

2011-11-26 13:54 ask223676611b 追问

长年咳嗽吐痰、持续1周发烧、持续2周夜间出汗打湿衣服。消炎治疗1周体温恢复正常但仍每天夜间出汗打湿衣服,转氨酶入院时67打消炎针后110 为什么转氨酶升高这么多?这么处理? 做了纤支镜检查但因为为右下肺占位未能取得占位处组织。医生说这个位置穿刺也做不到建议做PET,但PET费用太高有没有别的办法判断一下病情?估计是什么病 以下是各项检查结果,麻烦您帮忙仔细看看 CT:双肺感染性病变、右肺下叶占位性病变、左主支气管见斑片状影、纵隔内淋巴结增多、双侧胸腔少许积液 C反应蛋白15.9 痰液:未找到抗酸杆菌 全血:白细胞16.36 红细胞3.41 红细胞积压34 MCH39 MCHC384 中性粒细胞83.3 淋巴细胞9.4 单核细胞1.09 PDW9.6 血小板394 血小板积压0.37 血清:LAM 阴 38KD 阴 结核抗体 阴 16KD 阴 癌胚抗原0.9 铁蛋白542.1 ACT128 AST61 谷氨转氨酶118

2011-11-26 16:46医生回答:

您好:肿物性质的判定依靠病理诊断,您的情况属于占位及炎症,但占位处不能取病理活检,所以很难确切的判断性质,一般药物均经过肝脏代谢,所以转氨酶会出现增高,您的白细胞计数较高,所以应属于细菌感染所致,您应做痰液的细菌培养及药物敏感试验,以选择最敏感药物进行治疗,待炎症消退后复查CT检查,以进一步明确占位的性质。

陈明娇
陈明娇 其他 帮助网友:22829称赞:794
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2011-11-21 15:04:03 我要投诉

      病情分析:
      你好,考虑为支气管炎 支气管炎是指气管,支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症.临床上以长期咳嗽,咳痰或伴有喘息及反复发作为特征.积极控制感染:在急性期,遵照医嘱,选择有效的抗菌药物治疗.
      指导意见:
      常用药物有:复方磺胺甲醛异恶挫,强力毒素,红霉素,青霉素等.治疗无效时,也可以选用病人未用过或少用的药物,如麦迪霉素,螺旋霉素,先锋霉素等.在急性感染控制后,及时停用抗菌药物,以免长期应用引起副作用。
      医生询问:
      

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