健康咨询描述:
原发性醛固酮增多症到哪个医院检查的准确呢?有没有这方面的专家。
原发性醛固酮增多症primaryhyperaldosteronism自主分泌醛固酮过多造成的疾病.病理改变包括:①主要是单个腺瘤(70%~80%).②肾上腺皮质增生占20%~30%,其中双侧增生多见,又称特发性醛固酮增多症;少数增生患者的临床表现及生化改变可被小剂量地塞米松所抑制,故被称为促肾上腺皮质激素(ACTH)依赖性或地塞米松可抑制性醛固酮增多症;还有一种单侧或双侧增生患者的生化改变类似于腺瘤,被称为原发性肾上腺皮质增生症.③其他,如腺癌和卵巢肿瘤分泌醛固酮过多引起的醛固酮增多症.较少见.临床表现包括:①高血压.是本病的早期症状,多为进展缓慢的良性高血压.血压水平一般在22.7~24.0/13.0~14.7kPa(170~180/100~110mmHg),常规降压药疗效不佳,但眼底变化发展缓慢,病程长者可出现肾、心及脑部并发症.②低血钾.由于大量醛固酮促进尿钾排泄过多所致,患者可有肌肉无力、麻痹、软瘫,甚至吞咽和呼吸困难,心电图示低血钾表现,有时出现心律不齐.长期低血钾可造成肾远曲小管空泡变性,肾脏浓缩功能下降,患者出现口渴、多尿、夜尿增多和低比重尿等表现.③碱中毒.因细胞内大量钾离子丢失,细胞外钠和氢离子内入而致,表现为血游离钙水平下降,患者出现肢端麻木和手足抽搐等症状,尿液呈中性或碱性.④其他.由于低血钾可抑制胰岛素分泌,约半数患者有糖耐量低减,儿童可因低血钾而生长发育迟缓.
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