健康咨询描述:
婆婆早期肝癌,病前无任何征兆,例行体检时查出的。住进三级甲等医院,医生建议切脾,手术做了两次,第一次术后大出血,腹腔引流袋24小时流出7000毫升血,第二天又重新手术打开腹腔纱布止血。术后发烧不断,腹腔引流一直有脓流出,医生说是胰漏。我想咨询,胰漏是否是由于手术不当造成的?
本次发病及持续时间:2007年9月18日住院,10月4日第一次手术,10月5日第二次手术。
目前一般情况:目前一直在进行腹腔冲洗,此间病人两次吐血和便血。
病史:乙肝
肝癌脾切除是有可能会是出现很多并发症的,如果出现了胰漏,那就需要进行支持对症治疗的,但是胰漏是不好治疗的,治疗时间有可能会很长的。病情稳定了之后才可以考虑进行抗肿瘤治疗的。
指导意见:
2次手术的目的不清楚,发生胰漏和大出血之间的联系是什么也不清楚,估计手术有问题,具体出在什么地方不清楚.肝癌手术应当切除肿瘤,而不是切脾脏;如果合并肝硬化、门脉高压和脾功能亢进,倒是有可能.但选择的手术时机不对.切脾导致胰漏的可能性在于胰尾损伤.但大出血又不好解释,现在还在吐血和便血就更不好理解.我不好妄断,但肯定出了问题.
温馨提示:
管理传染源,切断传播途径,保护易感人群。
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