有问必答网内科 → 纵膈淋巴结结核

纵膈淋巴结结核

保密 | 0个月 2011-12-09 20:50:40 1人回复 来自

健康咨询描述: 患者女,今19岁,身体虚弱,经常感冒,于2011年2月21日因为腹痛在四川医院检查CT显示肝门区核门腔间隙示多发环形强化结节,考虑为肿大淋巴结可能大,不能排除淋巴结结核,左中上肺及右上肺继发性肺结核可能,PPD为阳性,诊断为腹腔淋巴结结核及双肺继发性结核,吃利福平,异烟肼,吡嗪酰胺片,盐酸乙胺丁醇,复方益肝灵,吃药三个月复查肺结核好转,纵膈淋巴结逐渐增大,考虑为肿瘤,转到陕西省西京医院做了胸部CT,,CT引导下肺穿刺与右锁骨淋巴结穿刺,病理报告为,慢性肉芽肿性炎伴干酪性坏死,诊断为右锁骨淋巴结结核,纵膈淋巴结结核,腹腔淋巴结结核,建议进一步治疗,然后,在西安结核病胸部肿瘤医院住院治疗50天出院,吃药[吃利福平,对氨基水杨酸异烟肼片,吡嗪酰胺片,乳酸左氧氟沙星片,丙硫异烟胺肠溶片,盐酸乙胺丁醇,复方益肝灵]一个月后复查CT显示纵膈淋巴结可见明显增大影,有继发性肺结核的可能。医生建议转入山东,上海专科医院用纵膈镜用抽取纵膈淋巴结结核中的浓液。为什么会吃药不见好转呢,该怎么办才可以把她治好,我真的好着急。请给我一些帮助,谢谢

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刘书香
刘书香 开封市中心医院   副主任医师 擅长: 冠心病 慢阻肺,肾功能衰竭 帮助网友:15226称赞:2
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2011-12-09 20:54:26 我要投诉

      您好,淋巴结结核治疗的话1.少数局限的,较大的,能推动的淋巴结,可考虑手术切除.手术时注意勿损伤副神经.2.已形成寒性脓肿而尚未穿破者,可行潜在性穿抽脓.从脓肿周围的正常皮肤处进针,尽量抽尽脓液,然后向脓腔内注入5%异烟肼溶液或10%链霉素溶液作冲洗,并留适量于脓腔内,每周2次.3.寒性脓肿破溃形成溃疡或窦道者,如糨发感染不明显,可行刮除术,细心地将结核病变组织全部刮除.伤口不加缝合,用链霉素溶液换药.
      

疾病百科| 肿瘤

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