健康咨询描述:
我得甲亢已经三年半了,中间有一次私自停药,一个月后就犯了,现在服他巴唑一天一片,心得安一天半片,刚刚减到这个程度,
我有两个问题:1、我现在不吃心得安心跳就快,得病以前心脏没有毛病,请问这还是甲亢引起的吗?别人为什么几个月心跳就恢复正常了?
2、我现在很想要孩子,能要吗?问过别人说吃维持量期间可以要孩子,请问什么时间要最好,怀孕期间继续吃药行吗?对孩子没有影响吗?我今年已经30了,很想要一个,请专业人士帮我解答一下,谢谢!
你好,甲状腺机能亢进是一种基础代谢紊乱造成的疾病患者可出现:心慌、心跳过速、气短、多汗、怕热、食欲亢进、神经过敏等症状. 患甲亢的妇女常常有月经异常和无排卵,因此不易怀孕。但不是所有患甲亢的妇女都不能怀孕, 一旦甲亢患者妊娠,很容易发生流产、死胎、早产现象。这些现象明显高于正常妇女。妊娠会加重甲亢患者的生理负担,使其甲亢症状加重,恶化孕妇的病情。 如果孕妇在妊娠期间必须服用抗甲状腺药物,这样会抑制胎儿的甲状腺功能,因而造成胎儿先天性甲状腺功能低下症(甲低??导致出生后的呆小症)如果妊娠中采用了放射性碘来治疗甲亢,则这个胎儿会因为接触过多放射线的影响,造成严重后果,应终止妊娠。 如果孕妇发生了甲状腺低下症, 这对胎儿的影响比患甲亢更大,胎儿的流产率和围产期死亡率增高。 甲亢患者怀孕是危险的,对母婴均不利。从优生角度考虑,患甲亢时不要怀孕,待甲亢治愈,再怀孕也不迟。 甲亢妇女不易受孕,即使怀孕后流产率也颇高,只有少数轻度患者能足月分娩。病程中的饮食需注意低碘,高能量,高蛋白,在确保母婴营养的同时防止病情加重。 治疗过程中应注意以下几点: 首先,治疗以口服药物为主,首选丙基硫氧嘧啶(PTU),但最大剂量大应大于每天200毫克,以每天50-150毫克为宜因为大剂量用药可能会坏胎儿的甲状腺发育,若症状仍难以控制时可适当加用心得安等药物。 其次,病情的控制应适度,不必将心率,基础代谢率,甲状腺功能检查(T3,T4)等观察指标完全控制到正常范围,因为即使是正常孕妇,上述观察指标也会略高于正常范围,过低地控制病情反而会引起母子的甲状腺功能低下。 另外,此类患者不可使用甲状腺摄131I检查,更不能采用同位素治疗甲亢,以免影响胎儿的生长发育,如果医生决定不得不施行手术治疗,应在怀孕4-6月为宜,且术前甲亢病情需得以控制。 母亲需增加孕期检查的频率,了解胎儿的发育问况,平时稍有异常情况应及时向医师反映。孕期中须定期测定甲状腺受体抗体(TRAb)的浓度,如果TRAb高于正常值数倍,提示胎儿可能也将患有甲亢,以便医师及时采取措施。产前必须行子宫B超检查,了解胎儿是否有甲状腺肿大或其他畸形,预防难产。产后至少停药3周以上方能哺乳。
1、甲亢的治疗是有规则的,一般分为初治期、减量期和维持期,整个疗程大约1-2年,你的甲亢治疗三年还不能停药只能说明你的治疗方法有问题。2、甲亢症状未控制期间是不宜怀孕的,怀孕可以加重甲亢的病情,抗甲状腺的药物也可以通过胎盘造成对胎儿的影响。3、你的心脏症状是甲亢引起的,应该积极的治疗原发病,你现在感觉心跳较快只能说明你的甲亢症状没有控制,建议你换家专业医院治疗。
温馨提示:
沿海地区应注意膳食中含碘食物,建议勿用高碘饮食,防止碘甲亢。
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