是不是宫外孕
健康咨询描述： 昨晚肚子痛 想小便
化验、检查结果： 白带清洁程度2级，尿PH8，比重1.02 彩超检查盆腔积液52*28mm 右侧附件囊实性回声团块73*72mm 形态规则 边界清。左侧卵巢大小28*23mm，右侧卵巢显示不清。
曾经的治疗情况和效果： 无
想得到怎样的帮助：是不是宫外孕？
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医生回复区
病情分析：
你好，根据你的B超检查情况，还不能确定是否宫外孕。应该结合你的月经周期是否推迟、是否有不规则阴道出血以及早孕检测是否阳性等综合分析。
指导意见：
如果你现在早孕检测阳性，B超检查看不到宫内孕囊，就不能排除宫外孕的可能。需要进一步观察或复查。
医生询问：
阳性，月经推迟9天
哦，那还是有宫外孕可能的。建议住院观察，明确诊断后及时治疗。
说子宫体积增大 宫内可见大小12*10mm的无回声，形态尚规则
恩，所以需要观察了，如果一周后复查宫内是孕囊，应该可以排除宫外孕的可能。你附件区的囊实性包块应该做进一步的检查。
那我明天需要做什么检查吗？血HCG吗？
可以观察一下血HCG值，但这个只是参考。最终诊断还是要看B超检查。
这个肿块这么大的话会有什么症状吗？我现在就是想小便，其它没什么症状。
你想小便的症状有可能是肿块压迫膀胱导致的。
这么大的肿块，等1周去复查。期间会不会有危险？
所以需要住院观察的。
病情分析：
你这个需要检测HCG，来区分到底是宫外孕还是卵巢囊肿，后者几率较大，卵巢妊娠的几率大约是万分之一，所以宫外孕几率小，但是还是要做一个HCG，最好是血HCG，而且要抓紧时间去做检测，如果是宫外孕，这个大小已经偏大了。
指导意见：
若是宫外孕，需要手术切除右侧部分或者全部的卵巢。若是卵巢囊肿，需要将囊肿切除，并作生化，确定是良性囊肿还是恶性的。
医生询问：
如果是囊肿的话，对孩子有影响吗
建议您先做B超，看宫腔内是否有胚胎，如果有胚胎，可以观察囊肿的情况，如果囊肿生长迅速，则可能是恶性囊肿，需要手术切除，届时可能孩子也需要流掉，因为要做各种辐射性治疗。如果是良性生长缓慢，可以考虑生孩子时剖腹产，将囊肿一起切除。
这个肿块这么大的话会有什么症状吗？我现在就是想小便，其它没什么出血症状
想小便，可能是肿瘤性卵巢囊肿，已经稍微有点大了7厘米都块有一个拳头大了，容易发生蒂扭转（剧痛），且易引发早产。
那怎么治疗，是打消炎针吗
如果确定是囊肿，则可以先进行穿刺看一下是良性还是恶性的，良性的可以暂且不处理，但需要密切观察。若是恶性的，需要手术切除。但是囊肿一般超5厘米，都要考虑手术切除。但是考虑你正怀孕，手术会导致流产，可以勉强进行保胎。不用打消炎药，消炎药对卵巢囊肿无作用。
那需要住院吗
疾病百科| 盆腔积液
温馨提示：
女性要注意经期、孕期、分娩期及产褥期卫生，预防感染。
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