有问必答网内科肾内科肾结石 → 右侧腹腔占位,急于求助

右侧腹腔占位,急于求助

女 | 54岁 悬赏50个健康币 2008-01-04 09:09:07 2人回复 来自

健康咨询描述: 08/01/02做了CT,下面是CT描述
   腹部平扫示肝脏形态、大小基本正常,轮廓光整、密度均匀,肝脏右叶见一类圆形低密度灶,边缘清楚。肝内外胆管未见明显扩张,胆囊稍大,胆囊颈部见一点状稍高密度影。胰腺形态、大小基本正常,边缘清楚,胰周未见斑片条索状致密影。脾脏不增大,密度均匀,轮廓清楚。两侧肾上腺区未见明显肿块。两侧肾脏形态、大小基本正常,轮廓光整,左侧肾盂肾盏见点状致密影。两侧输尿管未见明显积水和阳性结石。胃及小肠内见口服阴性造影剂充盈,胃壁未见明显肿块,小肠不扩张。右半腹腔结肠及回肠系膜侧见一较大类圆形脂肪密度灶,边缘清楚。病灶内壁欠光整,局部见小结节突起;底部中央见少许软组织密度影,底部前壁密度较高,局部并见点状钙化。腹腔内未见明显积液。
   腹部动脉期增强扫描示肝右后叶低密度灶显示清楚,呈囊性,强化不明显;肝脏左外叶另见一枚较小低密度灶,边缘清楚。胰腺实质强化明显,未见明显低密度占位性病变,主胰管不扩张。肾脏皮质强化明显,两侧对称。右侧腹腔病灶显示清楚,大部未见明显强化,底部前壁条形高密度影可见强化。静脉期增强扫描示正常肝脏实质呈明显均一强化,右后叶病灶仍显示,边缘锐利,大小为19毫米*20毫米*20毫米;左外叶病灶亦显示清楚。肝内血管分布、走行基本正常了;门静脉主干及其主要分支不增粗,腔内未见明显充盈缺损。胆总管壁未见明显环形强化。胆囊壁不增厚,未见明显强化。胰腺仍呈均一性强化。脾脏明显强化,未见低密度占位性病变。两侧肾上腺形态、大小基本正常,未见明显占位性病变。两侧肾脏实质明显强化,右肾中不见一小囊性低密度灶,边缘锐利。右侧腹腔病灶仍未见明显强化,平均CT值为108Hu,邻近肠管受压改变。病灶大小为87毫米*76毫米*80毫米。后腹腔膜未见明显肿大的淋巴结。
诊断:
    1、右侧腹腔占位,考虑发生于肠膜系:a、畸胎瘤  b、错构瘤   c、脂肪瘤    2、肝脏多发囊肿     3左肾小结石;右肾囊肿
 
以上是CT报告,能否帮我分析一下,病人心理负担比较重,谢谢您!
 
 
 
 

医生回复区

邹贤顺
邹贤顺 连云港市精神病医院   副主任护师 擅长: 慢性肾衰竭,肾病综合征,紫癜性肾炎,糖尿病,各种结 帮助网友:6303
微信扫一扫,随时问医生
2008-01-05 12:07:38 我要投诉

      这位朋友,你的描述让我们感动,这么详细.同时,我也非常欣赏这种虔诚的态度.科学就是科学,不像有些人随便给点资料就让我们分析,我们那有那么高明.从您的资料,我认为,肝脏占位病变是明显的先天性肝囊肿,无须挂怀,直径也不大,没有什么危害.左肾的小结石和小囊肿,也不是什么大问题,可以口服金钱草一类的药物,加强尿液冲洗,或许结石就可以掉下来.多数病人都能奏效.问题的关键是腹部那个占位病变,性质是最需要确定的,同时治疗方案也与性质有明确的关系.通畅情况下穿刺活检可以明确诊断,但又忌讳穿刺中的针道播散,万一是恶性,就会很麻烦.而前面的医生建议的核磁共振也不能确定性质.所以,唯一的办法就是手术,整体切除,术中进行冰冻活检,如果是良性,切除了瘤体就可以了;如果是恶性的,还需要进行周围组织的扩张清扫,加上局部抗癌药物植入,缓释以消灭局部可能存在的癌细胞残留,防止复发.李广阔
      

黄贱丰
黄贱丰 于都县人民医院   副主任护师 擅长: 高血压、冠心病、心律失常、心力衰竭等疾病护理。 帮助网友:233644称赞:937
微信扫一扫,随时问医生
2008-01-04 22:24:01 我要投诉

      你好!建议你做腹腔核磁工振检查分析.
      

疾病百科| 肾囊肿

挂号科室:泌尿外科

温馨提示:
加强锻炼,加强肾脏血液流通,有助于损伤修复,防止肾小球硬化。

肾囊肿是成年人肾脏最常见的一种结构异常,可以为单侧或双侧,一个或多个,直径一般2cm左右,也有直径达10cm的囊肿,多发于男性。随着年龄的增长,发生率越来越高,单纯肾囊肿一般没有症状,只有当囊肿压迫引... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:中青年人群 常见症状:腰背酸痛、腹部肿块、血尿[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:手术疗法
快速问医生下载
单纯性肾囊肿的检查方法有哪些 肾囊肿可以根治吗 肾囊肿的进一步检查都有哪些方法 肾囊肿发生的原因及其结局
1 2 3 4

用药指导/吃什么药好

阿昔洛韦片

阿昔洛韦片

1. 单纯疱疹病毒感染:用于生殖器疱疹病毒感染初...[说明书]

盐酸伐昔洛韦片

盐酸伐昔洛韦片

1.主要用于带状疱疹。 2.用于治疗单纯疱疹病...[说明书]

医生在线免费咨询

关闭

loading

看病 男科 妇科 癫痫 性病 养生 新闻 白癫风 牛皮癣

就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药

用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品

有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线

快速问医生二维码
医师的追问
赠送医生锦旗:赠送医生锦旗是对医生回复的一个认可及鼓励!
赠送不赠送
返回
支付金额: 赠送医生锦旗支付
请使用微信扫一扫
扫描二维码支付
关闭投诉
您好,虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站,让大家能够非常方便的使用网站,但是其中难免有所疏漏,对您造成非常不必要的麻烦。在此,有问必答网向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻烦还没有解决,您可以通过以下方式联系我们,我们会优先特殊解决您的问题。 请选择投诉理由