健康咨询描述:
患儿,男,13岁
主诉:发作性左眼疼痛7余年
现病史:患儿于2000年无诱因出现左眼疼痛,休息后缓解。发病初为1~2个月发作一次,疼痛出现时间无规律,持续时间数小时,最长不超过24h,无视力下降。口服止痛药:消炎痛1/2片、加合百服宁1/2~1片、去痛片1~2片、痛宁(复方曲马多)1~2粒、尤舒(舒马曲坦)1粒等效果差。症状逐渐加重,发作频率增加,间隔时间变短,疼痛时间延长,最长可达3天;严重时伴有腹痛、恶心、呕吐,多次在疼痛发作与缓解间期测眼压、查眼底均正常,视野、VEP、ERG均无明显异常,两眼视力均为1.5,曾行头颅MRI、MRA,颈椎MRI,双眼SCT及MRI,眼部彩超,动态脑电图、TCD等检查,均无明显异常发现。2002年行鼻窦SCT检查发现右侧慢性蝶窦炎,2003年8月行右侧蝶窦炎开放引流术。术前双眼视力均为1.5,术后40天复查视力左眼1.5、右眼0.7。验光检查校正可达1.0。2007年9月视力左眼1.2、右眼0.2(校正可达1.0)。色觉正常。同视机检查:2002年5月(I=-8°;II=-12°~+20°;III=有)。2007年9月(I=+9°;II=-2°~+20°;III=有)。曾按小儿偏头痛治疗效果欠佳,用过药物有:西比灵,赛庚啶1片,丙戊酸镁缓释片、卡马西平、妥泰、通天口服液等。曾到心理咨询门诊诊治未有明显效果。
现患儿每周发作2~3次,非常痛苦,以至休学,父母心急如焚,恳请各位专家、朋友给予诊治或提供就医指南,谢谢!
从整个情况来看好象没有大的问题,但孩子病症确实存在,大量使用镇静剂及止痛药会严重影响孩子的中枢神经,建议可从以下几个方面着手,中西医结合治疗,注重中医,配合针灸理疗及心理治疗,注意生活管理,注意营养,心情舒畅,适当锻炼,不要有学习及心理负担,不要长时间看电视、电脑、书报等,远离污染环境,忌食垃圾及刺激性食品,定期检查.
温馨提示:
膳食清淡、慎用补虚之品,宜食有助于疏风散邪的食物。
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