孕激素治疗多用于手术或放疗后复发或转移的病例,也用于腺癌分化好、早期、年轻、需要保留生育功能的患者.孕激类药物作为综合治疗的一个组成部分,值得推荐.孕激素还可降低术后阴道复发率,故还可广泛地应用手术后或放疗后的辅助治疗.孕激素治疗子宫内膜癌的作用机制,目前认为是直接作用于肿瘤细胞,使其从恶性向正常子宫内膜转化,抑制癌细胞DNA和RNA的合成,减少分裂,从而抑制癌细胞的繁殖,最后肿瘤被增生或萎缩的内膜所代替.常用药物有:醋酸甲孕酮(medroxyprogesteroneacetate)、醋酸甲地孕酮(megestrolacetate)、17-羟已酸孕酮(17-OHprogesteronecaproate)、和18-甲基炔诺酮(ngestrel)等.甲孕酮:又名安宫黄体酮.短效可供口服;长效(depo-provera)用于注射,200~400mg,肌注,每周2次,用3~6个月,或用至12周后改维持量200mg/d.口服较少应用,通常为开始5~6周,每周至少口服3mg,以后400mg/d,长期服用.甲地孕酮:商品名妇宁片,40~160mg/d,口服12周后,改维持量500mg,每周2次.已酸孕酮:500mg/d,肌注,每日1次,12周后改500mg,1周2次,共6个月.
温馨提示:
饮食宜清淡,不食羊肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等发物,饮食定时定量,不能暴饮暴食。
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