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请问什么是“乔本式”甲亢?

保密 | 0个月 2005-11-24 16:32:24 5人回复 来自

健康咨询描述: 我是今年由于心脏过速四月份检查出的甲亢,当时心跳每分钟197下,在此之一年半都按心脏病治疗的,主要表现心脏上方痛,心脏痛。四月份开始吃了丙硫基嘧啶到现在,9月转了医院大夫说我是“乔本式”甲亢,想问一下什么是“乔本式”?11月18日开始吃赛治,一天一片,TSH一直0.03其他值正常,我已经却认甲亢半年多了,TSH值仍是0.03,应该怎样吃多少计量的赛治?您能建议一下吗?我已经两个多月没抽血检查了,一般多长时间做血液检查?我现在一天吃一片赛治,两片利血生,还有两片扶正女贞素,您看我现在吃的这些要合理吗?扶正女贞素是医生开的我觉的好象没多大用,您能介绍一下扶正女贞素这药吗?谢谢!
第一次问题补充:非常感谢您的解答!那您能建议一下对于我现在的症状我有必要吃扶正女贞素吗?有的医生说我是由于免疫力底下造成的甲亢,我想咨询一下甲亢产生的原因中有免疫力造成的吗?
第二次问题补充:常感谢几位专家百忙中做的解答!非常感谢!但我有点糊涂单纯桥本式甲状腺炎与桥本式甲亢两者在治疗方案上有什么区别吗?针对桥本式甲亢该如何治疗?怎样避免它变为甲减?我把我的基本情况再详细介绍一下,今年三月份化验是T3是7.12nmol/l参考值是1.30-3.10,T4是230.10nmol/l参考值是66-181,TSH0.01甲状腺球蛋白抗体ATG279.60IU/ml参考值0.0-115甲状腺微粒体抗体ATPO是58.54IU/ml参考值0.0-34。吃了丙硫基嘧啶到今年十月另一家医院说是桥本式,化验T3T4都正常TSH0.03低于正常最小值0.23,RT3是0.66正常。甲状腺微粒体抗体TMAb是39.61%正常值

医生回复区

wangjingchuen
wangjingchuen 其他
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2005-12-02 23:06:33

      您好:刚看到你的补充,根据你的补充的情况,开始时T3、T4高,到十月份化验T3、T4正常,可认为开始的高不是功能亢进所至,而是腺胞破坏是甲状腺素释放到血中,引起甲亢。目前你的TM-Ab、TG-Ab增高诊断桥本氏甲状腺炎可确定。你不能再吃塞治,也不能吃丙基硫氧密啶。丙基硫氧嘧啶同塞治是一样的,都是亢甲状腺素药物,是不能用的。桥本氏病是自身免疫性疾病,避免发展成甲减,提高免疫力治疗。可试用玉屏风散(方药:黄芪180克、白术60克、防风60克共粉细粉,每日二次,每次6-9克相当一汤匙。一般药店都能加工。)

2005-11-25 19:31:30

      您好: 你说的“桥本式”甲亢,我分析是“桥本式甲状腺炎”。慢性自身免疫性甲状腺炎,又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎,1912年由Hashimoto首次报道,当时称淋巴瘤性甲状腺肿。目前分类不统一,主要的分两个临床类型包括甲状腺肿大的桥本甲状腺炎,(简称桥甲炎)又称桥本病和甲状腺萎缩的萎缩性甲状腺炎,这两种临床类型实属同一疾病,而且与自身免疫性甲亢病关系密切。在桥甲炎病人中偶尔也出现甲亢表现,大多见于疾病早期,为炎症破坏甲状腺致甲状腺激素进入血循环所致。但也有可能是存在桥本甲亢,即桥甲炎与甲亢共存同一病人。前者最后发展成甲状腺机能减退,是绝对不能用“塞治”。后一种可以用。你目前的诊断一定要明确,非常关键!!!

陈常云
陈常云 日照市中医医院   副主任医师 擅长: 慢性乙型肝炎,原发性高血压,冠心病 帮助网友:19172
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2018-08-01 17:31:05 我要投诉

      桥本氏病暂时没有更好的办法治愈,其最终转归多为甲减。桥本甲亢期是一过性的,所以暂时不推荐进行抗甲状腺药物治疗。建议对症处理即可。。因为不能当面了解病情,且患者资料有限,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

宋士伟
宋士伟 临沂市人民医院   主治医师 擅长: 1型糖尿病,2型糖尿病,甲亢,甲减,痛风,胰岛素瘤 帮助网友:5939称赞:1
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2018-08-01 17:31:49

      指导意见:
      你所说的桥本式甲亢是慢性淋巴细胞性甲状腺炎在临床某个阶段(一般在早期)可以表现为甲亢,称为桥本甲亢(Hashito-xicosis),是甲状腺炎性甲亢(又称桥本甲状腺炎)的一个临床上的表现。最后可转为甲状腺机能减退症。
      以上是对“请问什么是“乔本式”甲亢?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

杨效忠
杨效忠 临沂市人民医院   主治医师 擅长: 血糖增高,高血糖饮食调理,糖尿病运动指导,胰岛素治 帮助网友:5516
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2018-08-01 17:32:59

      你好,很高兴为你服务,桥本氏甲亢,又称桥本毒症.桥本病即慢性淋巴细胞性甲状腺炎和毒性弥漫性甲状腺肿,均为自身免疫性甲状腺疾病.有时可以发现两者合并存在的病例。建议你一定要正规治疗。祝你早日康复

武秀琴
武秀琴 副主任护师 擅长: 呼吸系统常见疾病的治疗护理如:慢阻肺,哮喘,肺炎等 帮助网友:16493称赞:13
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2005-11-26 09:01:32 我要投诉

      首先,你的诊断必须明确,桥本氏甲状腺炎合并甲亢的诊断主要是依据患者的TGAb和TPOAb,患者的上述两种抗体绝对升高,因为它属于一种自身免疫性疾病,自身抗体不断造成正常甲状腺组织的破坏,其转归大多数是终生性甲减,在治疗上一般在小剂量抗甲状腺药物治疗的同时应该加用甲状腺素制剂,以减少终生性甲减发生的几率,可以服用扶正女贞素这种药物,建议你到正规专科医院进一步明确诊断,规则治疗。

疾病百科| 心脏病

挂号科室:心血管内科

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