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尿道有痛痒感,排尿有异常

男 | 30个月 悬赏100个健康币 2011-12-29 19:54:23 3人回复 来自

健康咨询描述:
排尿前要多用力才能尿出来,尿完后再挤挤还有尿液,尿液出来时有轻微灼热感。
龟头和包皮也有刺痒感,但是没有溃烂、化脓现象。
腰酸腿疼,尤其做蹲立或者弯腰动作时,腰部延伸至腿部肌肉酸痛厉害。
小腹偶有坠胀感。
生殖器无异常增生物,尿道口略有红肿。

曾经的治疗情况和效果: 13个月前有过不洁性交。
不洁性交后6个月和10个月,分别查过支原体、衣原体、淋球菌的PCR-DNA检查,阴性。
这之间多次查尖锐湿疣的HPV(6.11高危型)的PCR-DNA,也都是阴性。
查尿常规,各项正常。

想得到怎样的帮助:1.是否有患性病的可能?!
2.尿道的刺痒刺痛感是什么原因?!
3.还需要做哪方面的检查?!

医生回复区

吴晓燕
吴晓燕 主管护师 擅长: 艾滋病,恐艾,尖锐湿疣,梅毒,支原体衣原体感染,生 帮助网友:21180称赞:11
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2011-12-29 20:26:42 我要投诉

      病情分析:
      患者有尿急尿痛排尿困难排尿不畅,尿道瘙痒等症状,实验室检查示支原体衣原体及尖锐湿疣均阴性。
      指导意见:
      考虑尿路感染,30岁男性尿路感染可考虑:细菌性前列腺炎,尿路结石等多种原因,不同原因要不同对待!如果是尿路结石可以手术或体外碎石等多种方法除掉后,再对尿路感染针对性治疗;如果是细菌性前列腺炎(要取前列腺液,做实验室的分析培养),再根据情况看,在无氮质血症的情况下,可根据细菌培养以及药敏试验选择下列抗生素治疗:SMZCo(TMP160mgSMZ800mg),口服,第日2次,持续12周;TMP,每次2片(100mg/片),每天2次,持续12周;羧苄青霉素,每次2片(383mg/片)每天4次,口服,持续至少4周;二甲胺四环素100mg口服,第日2次,至少维持4周;红霉素500mg,每日4次口服,至少持续4周;如果尿路刺激征(尿频尿急尿痛)症状较严重可以服用一些苏打水减轻症状!
      医生询问:
      

2011-12-29 21:01 复印机不行了 追问

谢谢您,您看我还需要做哪方面的什么项目检查?!另,可以排除患性病的可能么?!

2011-12-30 07:34医生回答:

要取前列腺液,做实验室的分析培养另外可以做一个泌尿系统地B超查看看有没有其他病变!另外不洁性交史已经13个月了,基本上你做的有关检查都是阴性的,基本可以排除这些疾病!!现在重点检查前列腺吧!不要有太大的心理负担,一切都会好的!要适当的放松自己!祝你早日康复!!

2011-12-30 07:54 复印机不行了 追问

现在主要症状吧,就是来回捋一捋阴茎会有很少的透明粘液状分泌物(但也是有时候有,有时候没有),阴茎段尿道有时候有痛和痒的感觉,外侧包皮有时也有刺挠的痛痒感,但都不是持续的,是痛过痒过就完了的那种。关于支原体/衣原体,在5月份和10月份都做过PCR检查尿道分泌物,都是阴性,不知道是否还有感染这个的可能?!

2011-12-30 09:01医生回答:

你好,你这可能是细菌性前列腺炎导致的尿路感染,去医院把尿常规之类的查查吧!不要老是想那么多,常规的查一查!!祝你早日康复!

2011-12-30 12:10 复印机不行了 追问

今早查尿常规各项数值正常,做了肾脏、膀胱、前列腺的彩超显示声像图像未见异常。又在3个医院分别检查了解脲支原体和沙眼衣原体,医院1抽血化验血清抗体弱阳性,医院3和医院3取尿道分泌物标本做PCR-DNA检查都是阴性,3个医院的沙眼衣原体结果都是阴性。您看哪个结果可信? 另,虽然症状不是很严重,但是老这样也不是个事儿,您看我还需要作何检查来明确?!

2011-12-30 12:24医生回答:

前列腺液做了检查吗?!结果是什么?(最重要的) 血清什么抗体是阳性的?

2011-12-30 12:34 复印机不行了 追问

解脲支原体的血清抗体弱阳性。前列腺液没做,但是查了前列腺彩超正常

2011-12-30 12:47医生回答:

再做一下前列腺液吧!你这个解脲支原体的血清抗体弱阳性,如果你想治疗可以药敏试验找到适合的药物!!但是最好是心态放好!不要有太大的心理负担!

包青龙
包青龙 朝阳市第四医院   主任医师 擅长: 艾滋病,病毒性肝炎 帮助网友:21361
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2011-12-29 19:56:32 我要投诉

      您好;建议你作一个尿常规检查是否有尿路感染可能,或作尿的细菌培养。判断是否感染,祝您身体健康。

2011-12-29 20:01 复印机不行了 追问

做过尿常规,各项都正常,有一项细菌数也是正常的。

sxdt2012
sxdt2012 其他 帮助网友:21300称赞:810
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2011-12-29 19:56:24

      
      是尿路感染的表现尿路感染和尿道炎都不是什么复杂病,呋喃妥因,呋喃坦丁,山莨菪碱,阿托品片等等均可用作治疗.要多喝水,尝试着多憋一会儿,慢慢的就会缓解.尽量减少排尿次数.加强体育锻炼.
      以上是对“尿道有痛痒感,排尿有异常”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2011-12-29 20:03 复印机不行了 追问

那我这情况,是否还有患性病的可能?!

疾病百科| 尖锐湿疣

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病因  治疗  预防  食疗  好发人群:性活跃人群 常见症状:湿疣、血尿、外阴鳞状上皮疣状增生[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:西医药物疗法、中医药物治疗、激光治疗
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