有问必答网传染科肝病 → 请帮我看看化验单,要治疗吃药吗?

请帮我看看化验单,要治疗吃药吗?

男 | 38岁 2008-01-09 10:11:17 3人回复 来自

健康咨询描述:
我是一个小三阳患者,2002年发现病情,但肝功能一直比较正常,DNA一直呈阴性,谷丙转氨酶偶有升高,就在医生的建议下服用抗病毒药物,恢复正常后就服用了2年的抗纤维化药物。07年3月份至今一直停药,07年10月份做了一次随访检查,各项结果如下:
1、DNA检查结果:乙肝病毒定量:小于500cps/ml;
2、肝功能指标:
ALT:110u/l  AST:55u/l   AST/ALT:0.5  GGT:62u/l ,其他指标均在正常值范围之内;
3、B超检查结果:肝实质回声增粗;胆囊炎性改变;胰内回声增粗;脾、双肾未见明显异常;门静脉血流属正常范围,未见门脉高压。
这次检查结果和06年11月份检查结果大致没有太大改变,只是ALT、GGT指标增高了,我有点担心,但又想是不是和身体劳累程度有关,因此没有吃药抗病毒(因为一吃就要半年以上),等等在看,07年12月31日又去医院做了一次检查,各项结果如下:
1、DNA检查结果:乙肝病毒定量:小于500cps/ml;
2、肝功能指标:
ALT56u/l; AST:38u/l; ALT/AST:0.68; GGT:60iu/l,其他指标均在正常值范围之内;
3、乙肝6项指标检查:
HBsAg:67.10ng/ml;  HBSAb:0.21miu/ml;
HBeAg:0ncu/ml;     HBeAb:19.30ncu/ml;
HBcAb:3.15ncu/ml;  HVBPRES1: 阴性
这次没有做B超检查,从结果上看,和10月份对比,ALT、GGT指标有所下降,但还是高于正常值一点,其他没有什么变化。我咨询医生,医生说不要紧,病情正常,但建议检查一下丙肝指标,没有要求服药。但和我有相同病情的朋友建议还是服用抗病毒药物,推荐服用“复方五仁醇胶囊”(沈阳东新药业),说这个降低ALT指标很有效,我拿不定主意,因为抗病毒的药物一吃就是大半年,因此,请问专家,我现在的病情要不要紧,是不是要进行抗病毒治疗,谢谢指导,万分感谢!
 
第一次问题补充:(2008-1-13 14:45:53)我现在右肋以下腹部偶有坠痛感,特别是疲劳后或偶尔喝了点啤酒之后,就更加明显,B超检查时有一项结果就是“胆囊炎性改变”,我不知这种偶尔的坠痛感是胆囊炎引起的还是我的乙肝病引起的,心里很恐慌,请专家帮忙解答疑难,我这种情况是怎么回事,该怎么确诊治疗?谢谢!
第二次问题补充:(2008-1-16 8:53:55)有资料显示丙肝的临床特点之一就是“右腹部时有坠痛感”,也有人建议我去做一个丙肝检测,请问乙肝、丙肝是否会同时产生,我是否有必要去做检查?

医生回复区

段占全
段占全 北京中山医院   副主任医师 擅长: 用中医治疗各种类型的肝病,病毒性肝病和非病毒性肝病 帮助网友:19153称赞:86
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2008-01-09 10:44:24 我要投诉

      
      

献医生
献医生 其他 帮助网友:16016称赞:53
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2008-01-16 14:47:57

      用抗纤维化和抗肝细胞炎性反应的药还是有必要的,没有必要用抗病毒药.进一步检查一下有没有别的什么原因当然是好事.
      

谭静
谭静 其他 擅长: 肝病 帮助网友:11893称赞:309
微信扫一扫,随时问医生
2008-01-14 11:12:51 我要投诉

      段主任说的还是很有道理的,其实小3阳并不可怕,检查正常就不要乱用药物,药在有病的时候用可以救人,无病的时候用只会害人,你虽然服用了2年的抗纤维化药物,但是肝脏还是出现了肝实质回声增粗这些肝纤维化的表现,你现在偶尔的坠痛感原因作个B超就可以了,.
      
      以上是对“请帮我看看化验单,要治疗吃药吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 乙肝

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