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完全性右束枝传导阻滞;房室连接处逸搏心

男 | 70岁 2012-01-03 12:38:03 2人回复 来自

健康咨询描述: 完全性右束枝传导阻滞;房室连接处逸搏心律;三度房室传导阻滞;这种病状用药物治疗能控制和恢复吗?

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刘森林
刘森林 上海市奉贤区金汇镇泰日社区卫生服务中心   医师 擅长: 高血压,心律失常,冠心病,糖尿病 帮助网友:37901称赞:3599
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2012-01-03 12:40:53 我要投诉

      病情分析:
      患者为老年人,有三度房室传导阻滞等,这种情况应该考虑为冠心病或高血压性心脏斌的可能性大。
      指导意见:
      1、这种情况是需要积极治疗的,在保守治疗主要措施有:小剂量阿司匹林可以长期服用;活血化瘀类药物如丹参、血塞通、银杏叶片等可以选择使用;对症治疗如使用麝香保心丸、消心痛等缓解胸痛、胸闷的症状。
      2、如果有频繁晕厥,严重窦性心动过缓,则需要安装心脏起搏器。
      3、积极控制诱发因素,如果有高血压、高血脂等,则需要积极治疗。
      4、少吃动物脂肪和胆固醇含量高的食物,如蛋黄,鱼子,动物内脏等.少吃肉,多吃鱼和豆制品,多吃蔬菜,水果;不吸烟,节制饮酒;生活要有规律,避免过度紧张和情绪波动.保持大便通畅,睡眠充足等。
      医生询问:
      

2012-01-03 13:13 ask180457782c 追问

您好!感谢您的建议!但现在已经两个月了,晕厥,黑懵症状及胸闷都没有,身体看起来没什么异常,比较正常,这种情况怎么看待呢?

2012-01-03 13:33医生回答:

这种情况可以先进行冠心病方面的治疗,继续观察,必要时复查24小时动态心电图,看24小时平均心率,如果低于40次,则还是建议安装心脏起搏器。

公绪合
公绪合 首都医科大学附属北京友谊医院   主治医师 擅长: 高血压冠心病心律失常心血管介入治疗先天性心脏病瓣膜 帮助网友:50959称赞:2637
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2012-01-03 12:41:14 我要投诉

      病情分析:
      你好,从你的描述看,70岁男性,心电图显示3度房室传导阻滞,咨询相关的问题,这种情况属于严重的缓慢性心律失常,需要积极进行起搏器治疗。
      指导意见:
      1你好,您的这种病情是比较重的,属于缓慢性心律失常,房室传导阻滞中最严重的一种,需要积极进行起搏器治疗。
      2注意这种病变大多数是传导系统的退行性病变,与年龄增长及各种基础性心血管疾病是有关的,建议积极进行相关的基础性病变原因检查。
      3同时如果存在晕厥,黑懵症状,是一定要及时进行起搏器治疗的,避免出现意外情况,有问题及时咨询,祝你健康。
      医生询问:
      

2012-01-03 13:12 ask180457782c 追问

您好!感谢您的建议!但现在已经两个月了,晕厥,黑懵症状及胸闷都没有,身体看起来没什么异常,比较正常,这种情况怎么看待呢?

2012-01-03 13:17医生回答:

这种情况下,往往是耐受的,如果一般活动不受影响,综合性考虑年龄因素。是可以继续随诊观察的,但是这种观察是有风险的,有突发性心跳减慢甚至停跳可能性,积极评估随诊病情,权衡利弊,祝你健康

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