舒张早期奔马律和第二心音分裂怎么鉴别啊？

      正常成人心脏跳动有两个心音，成为第一心音和第2心音，奔马律为出现在第2心音后的附加心音，与原有的第一、第2心音组合而成的韵律，酷似马奔跑时马蹄触地发出的声音，故称为奔马律.根据奔马律出现时间的不同，可分为舒张早期奔马律，舒张晚期奔马律和重叠性奔马律，其中以舒张早期奔马律最为成见，它出现在第2心音后0.12-0.18秒内；舒张晚期奔马律发生较晚，出现在收缩期开始之前，即第一心音前0.1秒，故也称收缩期奔马律；当同时存在舒张早期奔马律和舒张晚期奔马律时，加上第一心音和第2心音，听起来就象平行发生的4个音响，又称“4音律”，“火车头奔马律”.奔马律的出现是心肌严重受损的重要体征