健康咨询描述: 听神经瘤于今年11月8号在北京天坛医院进行伽马刀手术,至今感觉口苦,不想进食,并且后脑勺疼痛吃些感冒药就会感觉好点,但这毕竟不是长久之计,想寻求好一代的办法是病人尽快好起来
病情分析:
伽玛刀治疗作为一种手术治疗手段,因此不可避免的会出现并发症,伽玛刀术后可能会出现的不良反应一般有两个方面。
一、放射性脑水肿:多发生于伽玛刀手术后数小时至数月,主要表现为靶目标周围脑水肿范围扩大或加重,有轻度占位效益,此系反应性血管或细胞渗出引起,对激素和脱水药物治疗有效,具有可逆性,经适当治疗可逐渐消退,不会留有严重后遗症。
放射性脑坏死:这是一种严重的放射性脑损害,多见于脑外放射治疗或大病灶采用不适当大剂量伽玛刀治疗后,临床少见,一旦发生则脑水肿、脑肿胀异常严重,常波及一侧大脑半球,可出现严重偏瘫、失语或昏迷,以及颅内压升高;需长时间治疗。
上面都是最严重特殊的情况,一般伽玛刀治疗的副作用出现的几率也是相当小。伽玛刀医生在为病人实施伽玛刀放疗手术时,会充分准备,控制照射剂量来减少不良反应的发生。其实伽玛刀放疗治疗过程一般无创伤、不出血、不麻醉、不需要特殊的术前准备和用药,手术在清醒、无痛情况下进行。通过数序几何原理,由计算机处理得到的剂量学参数误差不大于5%,治疗精度高,甚至达到了0.3mm的要求。伽玛刀放疗手术疗效佳,副作用低。
指导意见:
从您的症状以及伽玛刀放疗术后的不良反应来分析,头部疼痛、口苦等症状和伽玛刀放疗手术治疗出现的副反应有关,当然这些症状在也有其他原因可以导致,需要了解口苦发生时间,饥饿时?需排除有胆道或其他导致原因;目前您提到的后脑勺疼痛考虑是常见的枕大神经痛,建议口服卡马西平,R-氨络酸等治疗看看。
医生询问:
请补充手术后CT、MRI等检查情况。
温馨提示:
膳食清淡、慎用补虚之品,宜食有助于疏风散邪的食物。
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