健康咨询描述:
男,57岁,因咳嗽去医院检查,胸片报告说:右中肺野可见斑片状高密度影,边缘欠清,密度不匀。双肺门影无
两月前因感冒引发咳嗽,医生诊断为支气管炎,消炎药没断,主要症状是咳嗽,痰多(白色)。本月3日到三甲医院就诊,拍胸片,验血,医生说是支气管肺炎,输液三天,主要是:左氧和阿奇霉素,三天后效果不明显。
曾经的治疗情况和效果: 无
想得到怎样的帮助:请问医生,我得的是什么病,怎样治疗。
病情分析:
根据你的情况,考虑为肺炎,但是具体的用药较复杂。
指导意见:
复杂的原因是患者使用抗生素的时间太长,另外没有做细菌培养,明确敏感的细菌。另外患者除抗生素以外,是否还使用其他的药物,如化痰药物?
医生询问:
患者目前检查,没有霉菌感染的情况下,可以继续使用有效的抗生素。
谢谢您的回答,除了服用抗生素还服用了化痰药,吃了好多甘草片,在近期的输液中,还有痰热清。
考虑您的年龄,疗程可能要长些。可能的话,建议做细菌培养。
谢谢您,本人考虑可能是细菌感染,因为本人患有鼻窦囊肿,鼻孔经常流清水,造成气管发炎。本人还患高血压,经常服用依那普利,有医生说经常服用此药也会造成咳嗽,。另外,我点滴左氧、阿奇霉素、痰热清三天,前两天明显好转,为啥到今天第三天却又加重了,咳嗽多了,痰也多了。明天去医院复查,做那些检查好呢?
鼻子发炎和气管没有必然的联系。但是过度的使用抗生素导致菌群紊乱,会导致病情反复。你复查的时候需要复查胸片,必要时行痰培养。
您好,大夫,我又输了三天左氧,阿奇霉素和痰热清,症状有了明显的好转,只是早晨还有点咳嗽,痰也由黄色的变为白色泡沫状。今天又拍了一个胸片,大夫把两个胸片做了比较说是好了70%,请问我还要继续输液吗,还是吃药治疗呢
再来3天吧。
您好,我在1月10日,又去医院做了复查,拍了胸片,验了血,大夫说好了,只是肺的纹理还有点粗。又给我开了7天的药,说巩固巩固,有头孢地尼胶囊和盐酸氨溴索片,可是,我从今天上午开始感到胸闷,有烧灼感,请问大夫这是头孢地尼胶囊的副作用吗?谢谢
根据你的情况,考虑为食道反应,可以由于药物的不良反应导致。你可以停药,服用改善消化的药物。如奥美拉唑。 可以服用中药的改善肺部功能的药物,如蛇胆川贝液
病情分析:
可以更换抗生素,3天后复查胸片,或做CT。
指导意见:
如果临床症状好转,影像学检查好转,可以诊断肺炎。如果影像学无改变,要警惕肺癌的可能
医生询问:
大夫您好,首先谢谢您的回答,我又输了3天左氧和阿奇霉素还有痰热清,症状有明显好转。今天又去做了一个胸片,大夫对两个胸片做了对照说是好了70%,请问能确定为肺炎吗?
应该是肺炎
您好,我在1月10日,又去医院做了复查,拍了胸片,验了血,大夫说好了,只是肺的纹理还有点粗。又给我开了7天的药,说巩固巩固,有头孢地尼胶囊和盐酸氨溴索片,可是,我从今天上午开始感到胸闷,有烧灼感,请问大夫这是头孢地尼胶囊的副作用吗?谢谢
病情分析:
您好:您的情况考虑为肺炎的可能性较大,肺炎多继发于上呼吸道感染,症状为咳嗽、咳痰及乏力等,您的病史较长,并且用药不敏感,所以您需要进一步检查。
指导意见:
建议您做痰液的细菌培养及药物敏感试验,以便选择最敏感药物治疗,以免延误病情,期间注意休息及保暖,随天气变化增减衣物,避免受凉感冒、过度劳累及剧烈运动,如果治疗效果不佳,建议您做支气管镜检查,以进一步明确病变性质,希望我的回答带给您帮助!
医生询问:
以上是对“男,57岁,因咳嗽去医院检查,胸片报告说”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
锻炼身体,增强机体抵抗力。季节交换时避免受凉。避免过度疲劳,感冒流行时少去公共场所。尽早防治上呼吸道感染。
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