我有个弟弟20多岁在治疗结核性胸膜炎时做心电图发现

      您好，是胸膜炎引发心梗 ，还是心梗引发胸膜炎，是需要在医院检查才能确定的。急性心梗应住院治疗。一般治疗是：绝对卧床休息，进易消化饮食。保持大便通畅（可用果导）。镇静。吸氧：一般鼻导管给氧，氧流量２￣４Ｌ；镇痛药物，须注意其血压下降、呼吸抑制及呕吐等副作用；监护：心电、血压及呼吸、心率、心律、尿量监护，开放静脉。药物治疗：硝酸甘油静脉滴注，在低血压、低血容量或心动过速时慎用；β受体阻滞剂，宜用于血压高、心率快、ＳＴ上升明显、胸痛者。禁用于心衰、低血压及缓慢型心律失常；钙阻滞剂，目前无证据表明可缩小心梗面积。如合并严重高血压或冠脉痉挛可选用硝苯吡啶、硫氮卓酮，用时应注意有关禁忌症。
      

      可以到医院进行一次仔细地检查，饮食宜少吃多餐，以清淡而易消化，富含维生素及蛋白质的食物为主，少吃动物脂肪如肥肉、猪油、动物内脏以及蛋黄、墨鱼、鱿鱼等。起居：生活要有规律，注意劳逸结合，避免从事紧张工作和过长的工作时间。室内宜保持整洁，安静，空气新鲜。夜间勿独居一室，要有人陪伴照顾，备全急救药品，放在方便易取的位置。 有吸烟习惯者要戒烟，不喝酒或少喝洒。心理：保持情绪稳定，心情舒畅和心理平衡，避免精神压力和不良刺激，尽量防止强烈的情绪波支及过度的精神疲劳。护理：注意保暖，避免呼吸道感染，不使心脏负担加重；保持每天大便通畅，切忌用力排便，便秘时可服用缓泻剂或用开塞露通便。准备好氧气袋。运动：根据年龄、体重、心功能情况，可逐步增加每天活动量及活动内容，一般每天可有１小时左右的体育锻炼，如散步、做保健操、打太极拳、练气功等，以不引起不适为度，避免剧烈运动和过重的体力劳动。请问您有没有确诊是陈旧性心梗呢？临床上23岁出现陈旧性心梗的几率很少，如果确诊为陈旧性心梗，说明有冠心病，在很多考试时会受到影响。