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请医生帮我看看这份胃镜诊疗报告???

女 | 29岁 2012-01-07 15:21:49 6人回复 来自

健康咨询描述: 麻烦您帮我看看我的胃镜报告:
送达部位:十二指肠降部上段
食管:粘膜未见异常,蠕动好。
门:开闭好,E-G线清楚
胃底:粘膜未见异常,粘液湖白浊
胃体:粘膜未见异常,粘膜有少许粘液附着
胃角:弧形,光滑,粘膜充血水肿
胃窦:粘膜充血水肿明显,未见溃疡及肿物
幽门:圆,粘膜充血,久开
球部:球腔变形,前壁要见3CMX4CM溃疡,覆白苔,周围粘膜集中,充血水肿。
降部上段:粘膜未见异常
镜检诊断:
十二指肠球部溃疡A1慢性浅表性胃炎
我想请专业医生帮忙详细解释一下我上面那些胃部的问题严重情况?还有我想知道我应该特别要注意的哪些?另外我是不是有幽门杆菌?充血久开具体是什么意思呢??十分谢谢!!希望能得到您的详细回复!!

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刘森林
刘森林 上海市奉贤区金汇镇泰日社区卫生服务中心   医师 擅长: 高血压,心律失常,冠心病,糖尿病 帮助网友:37901称赞:3599
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2012-01-07 15:26:15 我要投诉

      病情分析:
      十二指肠球部溃疡、慢性浅表性胃炎等都是消化道常见的慢性疾病,本病具有反复发作的特点,确诊后治疗并不困难,应该注意以抑制胃酸为主。
      指导意见:
      1、这种情况是不严重的,经过积极治疗会很快好转,但是本病易复发,所以要注意预防。
      2、主要注意点是:日常生活中要养成良好的饮食习惯,一日三餐要定时定量,不要暴饮暴食;少吃刺激性食物,避免生冷食物、烟酒等对胃的损害。
      3、在该检查中看不出是否合并幽门螺旋杆菌感染。
      4、充血是慢性炎症的表现,久开则是幽门不能关闭,不能关闭带来的主要后果是会出现胆汁反流,胆汁反流是引起慢性胃炎的常见原因,可以使用胃动力药物如多潘立酮、西沙必利等治疗。
      医生询问:
      

2012-01-07 15:34 ask24370984b3 追问

哦,那就好。不过我现在医生给我开了这些药吃麻烦您再帮我看看作用怎么样?铝镁二甲硅油咀嚼片,雷贝拉唑钠肠溶片,施维舒替普瑞酮胶囊,,这几种药说明书严重不良后果反应都是很可怕的!我现在也不敢按医生的剂量吃,比如咀嚼片要一日四次我就一日只吃两次不知有没问题??

2012-01-07 15:36医生回答:

药物总是有副作用的,但是并不是所有的人都会出现严重的不良反应,这几种药物是可以的,建议按照医嘱治疗,不要擅自调整药物的用量。

2012-01-07 15:42 ask24370984b3 追问

那还问您我这种病的话最好是一天当中几点进食??比如说早餐一般几点吃好?还有中餐?晚餐的时间??因为我感觉我有时到了中餐或晚餐时又不饿或者又吃不下?所以很难定时吃饭!谢谢!!

2012-01-07 15:45医生回答:

这个并没有一个标准,一般早餐在6-8点,中餐在11-12点,晚餐在6-8点,如果晚餐吃得早的话,可以在睡前1小时左右,进食少量点心。

2012-01-07 15:58 ask24370984b3 追问

好的,还有我能吃巧克力吗??对胃有没什么影响?

2012-01-07 16:00医生回答:

尽量不要吃巧克力,对胃是有一定的刺激性的。

孙美洲
孙美洲 青岛市妇女儿童医院   主治医师 擅长: 胃炎,结肠炎,消化性溃疡,胃癌,炎症性肠病,肝炎, 帮助网友:18133
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2017-10-08 15:52:24 我要投诉

      你好,结合你的描述,考虑十二指肠溃疡,(1)抑制胃酸分泌药目前临床上主要有H2受体拮抗剂(H2-RA)及质子泵抑制剂(PPI)。PPI促进溃疡愈合的速度较快、愈合率较高,是治疗十二指肠溃疡的首选用药。常用的PPI有奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑、艾普拉唑等。(2)黏膜保护剂与抑制胃酸药联用可提高溃疡愈合质量,减少溃疡复发。(3)促胃肠动力药主要用于出现恶心、呕吐、腹胀等症状的患者以促进胃肠排空,缓解症状。(4)根除幽门螺杆菌。
      

卢卫强
卢卫强 启东市中医院   主任医师 擅长: 糖尿病,甲亢,甲减,乙肝,高血压,高血脂,尿路感染 帮助网友:27404称赞:2077
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2012-01-07 15:25:47 我要投诉

      病情分析:
      你的情况主要是十二指肠溃疡,检查的结果没有幽门螺旋杆菌的报告。充血是炎症的表现。
      指导意见:
      建议使用奥美拉唑,达喜等治疗。一般消化性溃疡的治疗应该需要1-2月。效果还可以的。同时注意生活方式的干预,如饮食忌油腻,忌辛辣,不要吃容易产生胃酸的食物如糯米食品,芋头等。
      医生询问:
      
      以上是对“请医生帮我看看这份胃镜诊疗报告???”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

neikedaifu
neikedaifu 医师 擅长: 擅长内科各大系统常见病,多发病的诊疗,对心脑血管疾 帮助网友:1151称赞:138
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2012-01-07 15:37:23 我要投诉

      病情分析:
      您的胃部问题严重性除了您这份报告情况之外要结合您本人的症状。如果口服药物后症状可以明显改善并且稳定不经常复发的话就不算严重。比较严重的情况一般是1,口服药物很差,或者经常反复发作。2,出现急性穿孔的情况。3,出现消化道出血的情况,呕血或者黑便。这三种情况提示比较严重,往往需要手术治疗。
      指导意见:
      注意方面主要是避免辛辣刺激饮食,酸食甜食都要少吃,生活要规律。慢性胃炎和胃溃疡,十二指肠溃疡都有幽门杆菌感染,治疗上要口服抗生素根除幽门杆菌。
      医生询问:
      

2012-01-07 15:56 ask24370984b3 追问

谢谢!我想可能我还不是特别严重那种,因为我一般不太经常复发,除非吃了很辣的东西就很疼!不吃的话基本上也没事。只是嗳气,,照胃镜医生说我还是良性的

张五星
张五星 其他 擅长: 中医中药副研究员.中医中药奇方秘方研究咨询.合理用 帮助网友:95303称赞:1418
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2012-01-07 15:46:16 我要投诉

      你好!十二指肠球部溃疡和慢性浅表性胃炎都属于老胃病范畴,一般药物很难根治。建议你用传统中药栀子,当归,砂仁,厚朴,三棱,穿山甲,铁胆粉,蜂胶,蜂蜜,蜂蜡等治疗,可以快速治愈不反弹.饮食应注意营养摄入均衡,吃饭一定要定时定量,不能过饥过饱,生冷一定要细嚼慢咽.希望你正确的治疗,早日康复!
      

于彦芳
于彦芳 北京朝阳中西医结合医院   医师 擅长: 慢性胃炎、萎缩性胃炎、胃及十二指肠溃疡、肠炎、口臭 帮助网友:20426称赞:645
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2012-01-07 16:01:17 我要投诉

      你好!
      疾病不要等。早期的治疗效果是不错的。但是在疾病加重后在治疗效果会很差。尤其是溃疡穿孔、出血。严重的会危及生命。早期的溃疡的治疗并不困难,只要认真用药,好好保养会好的。胃镜做不出是否有幽门螺杆菌感染,可以做个呼气试验,充血久开是说幽门有炎症伴功能不全。
      

疾病百科| 胃炎(别名:胃粘膜炎症)

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