婴儿有奶癣

      奶癣又名「胎敛疮」，多为体质过敏，为风湿所袭，搏于气血而发.常发于婴儿的颜面部.分干、湿2型.起初形如粟粒，散在或密集，疹色红，搔之起白屑，其形如癣疥而不流津水的，为「干敛疮」，偏于风热盛.如皮肤起粟，搔痒无度，破则流水，浸淫成片，甚至可以延及身体其它各部，为「湿饮疮」，偏于湿热重.此证常使患儿躁烦，睡卧不安，病久皮肤可有苔癣样变化，若皮损渗出液减少，肤红减退，为好转的现象.本病即「婴儿湿疹」.病因病机：本病多因怀孕时母多食辛辣炙博、鱼腥海味等发物或情志内伤，肝火内动，遗热于儿所致.或为生后喂乳失当，饮食不节，脾胃薄弱；过食肥甘，脾失健运，湿热内生而发.临床表现：皮损好发于颜面，多自两颊开始，渐侵至额部、眉间、头皮，反复发作.严重者可亲延颈部、肩胛部、甚至遍及全身.皮损形态多样，分布大多对称，时轻时重.在面部者，初为簇集的活散在的红斑、丘疹；在头皮或眉部者，多有油腻性鳞屑和黄色发亮的结痂.轻者，仅有浅红的斑片，伴有少量脱屑；重者，为红斑、水疱、糜烂、浸淫成片，不断蔓延扩大，若过分搔抓、摩擦、洗烫，则糜烂加重，渗出增多，常因皮肤破损而继发感染，引起附近淋巴结肿大，并伴有发热，食欲减退，便干溲赤等全身症状.自觉阵发性剧痒，遇暖尤甚，以致患儿常将头面部在枕上或母亲衣襟上摩擦，或用手搔抓，烦躁，哭闹不安，常影响健康和睡眠.多发于出生后1-3个月，多在1-2岁减轻、痊愈.少数可演变成小儿湿疮.诊断依据1、多发于出生后1-3个月的婴儿.2、好发于颜面，尤以双颊或额部多见，也可发于颈、肩胛、躯干及4肢.3、皮损为红斑、丘疹、丘疱疹，可融合成片.表面有糜烂、渗液或黄色痂皮，境界不清，亦有干燥浅红斑及丘疹，表面有少许糠秕样鳞屑.4、自觉剧痒，患儿常搔抓、烦躁哭闹.护理与预防1、乳母及患儿忌食鱼腥、海味、辛辣、鸡、鹅、牛、羊等发物.2、忌用热水或肥皂洗涤，如结痂较厚，先用植物油湿润，然后轻轻擦去.3、患儿不易穿化纤或毛织衣，且不宜过厚.4、忌用刺激性过强的外用药物.5、不易接种牛痘.乳癣，见《幼科金针》.即奶癣，发于婴儿的一种湿疮.出《外科正宗》卷4.又名胎癣、胎（疒敛）疮.多因婴儿禀性使风湿热毒蕴留肌肤而发，好发于婴幼儿之头面部，或可延展于其他部位.证见其初起者形似粟米，或散发，或密集群聚，疹色红赤，搔之即起白屑，其形若癣样.不起泡，不流水者称干（疒敛），偏于风热盛者；若皮肤起粟，瘙痒无度，破则流水，浸淫成片，称为湿（疒敛），为偏于湿热者.治疗当辨证：风热盛者，则宜清热祛风；若湿热重者，宜清热祛湿，可内服消风导赤汤.外治：干型者可用润肌膏之类；湿型宜用文蛤散.相当于婴幼儿湿疹.此外，有发于女子乳晕之湿疹.俗谓之为奶癣者.