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保密 | 0个月 2008-01-13 14:16:54 1人回复 来自

健康咨询描述: 首先非常感谢您的回答!! 但我好象看过资料称; 汞中毒严重者引起牙根坏死,继而通过血脑屏障进入大脑引起痴呆. 不知此说法有无依据? 再次感谢!!!

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2008-01-13 14:18:30

      汞(mercury,Hg)为液态银白色金属.常温下即能蒸发.常用的无机汞化合物有氯化高汞(升汞)、氯化汞(甘汞)、雷汞、硝酸汞、砷酸汞和氰化汞等.
      在生产和使用过程中汞主要以蒸气形态经呼吸道进入人体.
      如汞矿冶炼、镏金、珠砂焙干、气焊切割带汞设备等.胃肠道吸收金属汞甚微,一般不引起中毒.生活性急性中毒多为口服升汞、甘汞和雷汞等汞化合物所致.
      无机汞中毒是以消化道和肾脏损害为主要表现,常见毒物为氯化汞,其致死量约为1g.
      [临床表现]
      金属汞中毒
      a)全身症状有头痛、头昏、乏力、发热.
      b)口腔及消化道症状口腔炎突出,表现齿龈红肿酸痛、糜烂出血、牙齿松动、龈槽溢脓,口腔有臭味,并有恶心、呕吐、食欲不振、腹痛、腹泻.
      c)皮肤改变部分患者皮肤可出现红色斑丘疹,以4肢及头面部分布较多.
      其它少数患者可有肾损害.个别严重者可有咳嗽、胸痛、呼吸困难、紫绀等急性间质性肺炎的表现.
      生活性中毒
      腐蚀性肠炎口服无机汞盐后,即有口腔炎及恶心、呕吐、上腹痛疼、水样便或血便,严惩者虚脱、休克.
      肾脏损害口服汞盐后数小时至数日内出现腰痛、少尿、蛋白尿,严重者出现急性肾功能衰竭.
      3.实验室检查血汞及尿汞升高.
      [诊断要点]
      根据高浓度汞蒸气接触史或服汞盐史,典型的临床表现及血汞、尿汞升高,结合现场调查,排除其他类似疾病,即可确诊.
      [急救处理]
      生产性中毒患者应立即脱离中毒现场.
      口服汞盐宜尽早洗胃,后灌入活性炭或牛奶或蛋清.
      驱汞治疗常用络合剂为2巯丙磺钠(2.5~5.0mg/kg,肌肉注射)、2巯丁2钠(15~20mg/kg,缓慢静注),每6~8小时一次,两天后改为每日一次,6天为一个疗程.根据尿汞排出水平决定是否需要下一疗程.
      对症支持治疗根据病情可考虑激素,如遇肾功能衰竭,可用血液净化疗法.
      与食物中毒有关的主要是有机汞化合物,自有机汞农药禁止使用,工业3废加强处理之后,汞中毒已不多见.
      

疾病百科| 痴呆

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