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有问必答网 → 传染科 → 结核病 → 一月前无明显诱因出现咯血，为少量，暗红色

一月前无明显诱因出现咯血，为少量，暗红色

男 | 22岁 2012-01-11 19:37:33 3人回复来自

健康咨询描述：一月前无明显诱因出现咯血，为少量，暗红色凝血块，然后口服了一周左右的阿奇霉素和头孢拉定，有两三天，不再出现咯血，之后下午测体温37.2-37.3，ct示:左肺下叶感染，又到结核防治中心做了ppd试验为强阳性，结明三项抗体阳性，我想知道到底是不是肺结核，有没有传染性。

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医生回复区

曹兴军锦州市中心医院主治医师擅长: 牙髓炎,龋齿,根尖炎,冷热疼帮助网友：2933

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2012-01-11 19:39:22 我要投诉

      病情分析：
      您好，根据您的描述，您的情况考虑为肺结核。
      指导意见：
      肺结核是会传染的，建议您做一下痰培养，看痰中是否有结核菌，传染性大不大，另外，您的情况需要及时到防治中心住院治疗。
      医生询问：

2012-01-11 19:49 ask2446647152 追问

没有痰，怎么办

2012-01-11 19:55医生回答：

您好，虽然没有痰，但是还是具有一定的传染性的，还是可以排菌的，建议您及时就诊。

2012-01-11 20:04 ask2446647152 追问

现在抗结核治疗快一个月了，一次有一点痰时检查，痰涂片阴性，下一步该怎么办？

2012-01-11 20:07医生回答：

您好，抗结核治疗是需要有疗程的，建议您治疗完这个疗程后复查一下CT以及血沉，看一下治疗效果。

2012-01-11 20:10 ask2446647152 追问

治疗也有一段时间了，有没有传染性呢

2012-01-11 20:12医生回答：

您好，结核杆菌是可以通过空气飞沫、呼吸道传播的，因此，虽然您现在的情况传染性比较小，但是还是具有一定的传染性的。

2012-01-11 20:16 ask2446647152 追问

那正常人还会被传染吗？

曹李娟潍坊市中医院主治医师擅长: 擅长急慢性肾小球肾炎、狼疮肾炎、肾病综合征、血尿、帮助网友：1677称赞：165

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2012-01-11 19:40:30 我要投诉

      病情分析：
      你好，肺结核的痰涎中若含有抗酸杆菌被他人吸入后会传染的。年轻人出现低热、咯血、盗汗首先考虑结核，不排除在感染结核的情况下出现肺部感染。
      指导意见：
      建议抗结核治疗，合并抗生素治疗肺部感染，遵医嘱使用抗结核药物，祝早日康复！
      医生询问：

2012-01-11 19:47 ask2446647152 追问

没有痰，怎么办

2012-01-11 19:52医生回答：

若没有痰就不能做痰涂片找抗酸杆菌，但是传染性的可能性很大，建议结核防治中心系统检查和治疗，祝早日康复！

2012-01-11 19:59 ask2446647152 追问

现在抗结核治疗快一个月了，一次有一点痰时检查，痰涂片阴性，下一步该怎么办？

2012-01-11 20:15医生回答：

建议每月去结核医院系统检查一下，痰涂片阴性只是当时取的痰液里无结核杆菌。建议咨询专科医师，根据病情加减结核药物剂量等。祝早日康复！

2012-01-11 20:21 ask2446647152 追问

谢谢你的回答，你q是多少，有问题再找你

2012-01-11 20:30医生回答：

你好，按规定是不能透露个人q号的，以避免医疗纠纷，祝早日康复！

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徐灵建台州市中医院医师擅长: 急性心梗、心绞痛、心律失常、急性心力衰竭、急性高血帮助网友：1198称赞：28

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2012-01-11 19:47:48 我要投诉

      病情分析：
      PPD强阳性诊断为结核的可能性很大，建议查一下痰找抗酸杆菌，如果找到了就可以确诊
      指导意见：
      如果痰找抗酸杆菌阳性，诊断为结核病后，建议规则抗结核化疗。初治方案：2HRZE/4HR。抗结核治疗是免费。
      医生询问：

      以上是对“一月前无明显诱因出现咯血，为少量，暗红色”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

2012-01-11 19:53 ask2446647152 追问

没有痰，一次有一点痰时检查，痰涂片阴性，下一步该怎么办？

2012-01-11 20:02医生回答：

建议多查几次痰，另外在我们医院，可以行诊断行治疗，就是上抗结核化疗，复查PPD有无好转，症状有无好转，建议去查一个血沉，结核病在通常情况下，血沉都会升高的。

2012-01-11 20:06 ask2446647152 追问

现在抗结核治疗快一个月了,能复查PPD吗？

2012-01-11 20:11医生回答：

再过半月，等疗程结束后复查

2012-01-11 20:23 ask2446647152 追问

复查ppd?

2012-01-11 20:29医生回答：

对的，复查PPD，建议再次复查痰