健康咨询描述: 新生儿在脚底滴血化验蚕豆病要30天才有结果,可是5个月的宝宝抽血化验蚕豆病说是一个星期就有结果,这个时间上对不对?为什么时间要的不一样了呢?
引起黄疸的物质叫胆红素,呈橙黄色.当血中的胆红素浓度增加时,可沉积在皮肤、粘膜、巩膜等各种组织,使之发黄,故称黄疸.那么,胆红素又是什么物质?它主要是红细胞分解,经过肝脾处理后的产物,经血液循环随粪便排出体外.通常人体血中含有少量胆红素,但不会有黄疸表现.新生儿出生前,因处在相对缺氧状态,故红细胞生成较多,出生后,血中的氧含量升高,过多的红细胞因不需要而被破坏,使胆红素生成增加,而处理胆红素的肝脏功能尚未发育成熟,因而造成新生儿体内的胆红素堆积过多而出现黄疸.所以,成熟儿50%、早产未成熟儿80%会出现黄疸.老阿婆说十个宝宝5个黄就是这一种,这种与新生儿发育过程特点有关的黄疸称生理性黄疸.如果某些疾病(如溶血、感染、新生儿产伤、窒息、缺氧、低血糖、药物使用不当等)使大量红细胞破坏,新生儿血中胆红素也会大大超过生理性黄疸水平,当血中胆红素超过220~255微摩/升,称新生儿高胆红素血症,其时还可伴有各种疾病的相应症状,故也称病理性黄疸.防治的原则是尽量避免新生儿血中出现过高胆红素;不让胆红素入脑为害.这就要求:1、提高群众防治新生儿黄疸的知识.尤其是孕妇,产前要给他们讲这方面的知识,有条件的可开讲座,办训练班.也要重视对孕妇亲属的宣传教育.2、重视围产期检查和保健.根据新生儿病理性黄疸发病规律,查出孕期征兆,及时处理,减少病理产,效果很好.3、加强对高危新生儿的监护.所谓高危,是指有发生高胆红素血症危险的一类新生儿,具体指早产儿、产中窒息过的新生儿、已测得有G6PD缺陷的新生儿,抗A抗体(或抗B抗体)和Rh抗体阳性产妇所产新生儿,都要严格监护.例如G6PD缺陷症高发地区的产妇,要做下面几种监护:①夫妇双方或任意一方有G6PD缺陷者,产前要有遗传咨询,以确定遗传风险的大小.②或取脐血检查以发现新生儿是否有这种酶缺陷.③母婴都要避免服用氧化性的药物,不使用和接触樟脑丸等化学用品.④母婴忌吃蚕豆及其制品.⑤积极防治新生儿感染.⑥产前3~4周,孕妇每晚服鲁米那0.03~0.06克.这种监护能大大降低发病率或减轻症状.一般正规医院3天可以看到结果,要分医院而定
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