急性播散性脑脊髓炎

      病情分析：
      你好考虑你的情况属于炎症刺激所致的
      指导意见：
      建议你注意休息，忌刺激饮食，积极地抗炎，消炎对症治疗
      医生询问：
      

      你好，急性播散性脑脊髓炎的病因并不明确，研究和麻疹等疫苗接种有关。其发生是年龄相关的，儿童更多见，原因不明，可能与儿童髓鞘发育不成熟或免疫应答与成人不同有关。医源性因素也可导致其的发生，如肾移植、应用脑组织提取物
      

      指导意见：
      根据你的描述、考虑为、急性播散性脑脊髓炎、目前没有关于ADEM药物治疗的大规模、多中心、随机、安慰剂对照试验。糖皮质激素被广泛认为是一线治疗（classⅣ）。激素应用的药物选择、剂量和减量方法尚未统一，一项回顾性研究发现静点甲强龙优于地塞米松。甲强龙的使用方法：20-30mg/kg(最大剂量不超过1g)/d，静点3-5天，继之以强的松1-2mg/kg/d口服1-2个星期，随后逐渐减量，4-6周停用，若激素减量时间小于3周，将增加复发的风险。Dale等研究发现，复发的患者激素使用的平均时间为3.2周，而未复发者的激素使用时间为6.3周[16]。若激素不耐受或有使用禁忌，或效果不佳，IVIG是二线治疗药物，IVIG的使用方法：2g/kg（总量），分2-5天静点。血浆交换：主要是对体液免疫产生调节作用，可清除病理性抗体、补体和细胞因子，用于对激素无反应的急性暴发性CNS脱髓鞘疾病，隔日进行5-7次交换，副作用有贫血，低血压、免疫抑制和感染等。其他免疫抑制剂，如环磷酰胺，仅有用于成人激素无反应的ADEM患者。具体用量：500-1000mg/m2，一次静点，或在第1，2，4，6和8天分次给予。严重副作用有继发恶性肿瘤、不育、出血性膀胱炎、充血性心力衰竭、免疫抑制、感染、stevens-Johnson综合征、肺间质纤维化等。
      
      以上是对“急性播散性脑脊髓炎”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！