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查了心电图及心脏彩超能确诊心脏没病吗?

保密 | 0个月 2012-01-18 20:19:59 3人回复 来自

健康咨询描述: 43岁,高血压,高血脂10年以上,空腹血糖7.0左右,一直服降压药,控制在90-140左右,经常左背部及颈部疼痛,以为颈椎病,按摩有效,近几年胸部经常不舒服感,有时心慌,冬天频繁,常吃丹参片感觉好些。怀疑心脏病,每年查体,心电图,心脏彩超都没问题,用不用做其他检查,排除冠心病。

曾经的治疗情况和效果: 平常服阿司匹林,二甲双胍片

想得到怎样的帮助:确认心脏有无毛病

医生回复区

万长明
万长明 中国医科大学附属盛京医院沈阳雍森医院   主任医师 擅长: 脑梗死、脑炎、癫痫、头晕、脊髓炎、格林巴利等神经科 帮助网友:9885称赞:1
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2012-01-18 20:32:32 我要投诉

      病情分析:
      您患有高血压,高血脂,高血糖,现在血压控制没有达标,糖尿病没有得到好的控制,因为糖尿病是冠心病的等危症,所以您的心脏也可能不好。
      指导意见:
      心电图和彩超正常并不等于心脏血管是好的,冠脉造影是诊断冠心病的金标准,如果不想做冠脉造影,可以做多排CT或双源CT。
      医生询问:
      

韩东
韩东 山东国欣颐养集团枣庄中心医院   主治医师 擅长: 缺铁性贫血、再生障碍性贫血、巨幼细胞性贫血、急性失 帮助网友:36679称赞:5
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2012-01-18 20:32:52

      病情分析:
      您好,根据提供的病史诊断如下:高血压病,糖尿病,高血脂症。冠心病要考虑。原因是因为患者的血糖及血压控制的都有好。要求把空腹血糖控制在6以下,血压控制在130/80以下。而您提供的数据显示不在这个范围。而高血压、高血糖、高血脂是这心病的危险因素。再加上患者经常有胸部不适,虽然心电图心脏彩超没查出来。可能是患者胸部不难受时的图检查,在胸部不适发作时做心电图可能会有心肌供血不足的证据。
      指导意见:
      综上所述,建议在胸部不适时做心电图,如心电图是供血好的,可能是心脏方面的问题较小。也可以做24小时的动态心电图,有利于发现病变。如果经济条件好,也可以做冠脉CT检查以明确心脏血管的情况。
      医生询问:
      

韩栋
韩栋 滕州市中心人民医院   主治医师 擅长: 支气管(肺)炎、哮喘、支气管扩张、鼻咽炎、口腔溃疡 帮助网友:2285称赞:201
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2012-01-18 20:31:30 我要投诉

      病情分析:
      您好,我是您的健康顾问,根据您提供的病史,目前诊断为高血压、高血脂、血糖偏高,自觉症状较多,建议能完善检查。
      指导意见:
      1.自觉症状较多,尚不能判断是否为冠心病。但患者长期三高,是冠心病的高危人群,建议先进行冠脉CT检查,了解冠脉详情。
      2.单纯心超心电图,并不能完全排除心脏疾病,尤其是慢性心肌缺血。
      3.颈椎建议能行颈椎CT检查,正规医院中医骨伤科就诊,根据CT进行治疗。有时也与血压升高有关。
      4.建议积极控制血压、血脂、血糖,并定期复查。
      5.可以加用辛伐他汀20mg或血脂康2片每晚一次。
      6.建议中西医结合治疗。
      医生询问:
      
      以上是对“查了心电图及心脏彩超能确诊心脏没病吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 高血压

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