健康咨询描述: 男孩,对头孢慢性过敏。
想得到怎样的帮助:截止到今天(19日)还在住院,下午37.6度,平时体温正常,请专家给诊断
一下是川崎病吗?
病情分析:
根据你给的资料川崎病的机率非常高。
指导意见:
诊断川崎病的标准是
发烧超过5天并且有以下4个表现
1,结膜炎
2,唇很红,草莓舌
3,身上有红疹,手脚肿
4,多形性疹子
5,颈部淋巴结肿大直径大于1.5cm
排除猩红热
因为没有看到疹子,所以只能说机率比较高。但有些辅助的证据就是血小板高。
医生询问:
医生有做血培养吗?如果怀疑是脓血症
有图片看疹子吗?现在是什么治疗?有用阿司匹林吗?
1月20日血沉50。 做血培养5天无细菌生长。 疹子就起了一晚上,打地塞米松后第二天就没有了,现在按败血症治疗,未服阿司匹林。今天小孩说腿疼,儿外科看了后说是滑膜炎
医生说败血症也是有道理的,白细胞那么高,而且高烧那么多天。 疹子只是起了一个晚上那就不想川崎病了。 现在复查白细胞了吗? 小孩的精神状态如何?
1月20日复查血常规白细胞17.14、中性粒细胞百分比48.2、中性粒细胞8.3、淋巴细胞比率46.3、淋巴细胞数7.9、单核细胞百分比2.6、血小板522、平均血小板体积6.4、血小板容积0.334、超敏crp12.075
白细胞还是那么高啊?有做血涂片吗?
1月21日异常白细胞形态检查:白细胞分类中性分叶核63%,单核7%,淋巴25%,异性淋巴细胞3%,嗜酸粒2%,少部分中性分叶核胞浆颗粒增多,血小板增多,易见成堆分布。crp5.7
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