健康咨询描述: 打算怀孕促甲状腺素TSH3.118高不高
病情分析:
这个促甲状腺水平是正常的
指导意见:
我不是很清楚你是因为加快还是甲减的问题
如果是的话可以每3个月检查一下甲状腺功能。
那如果完全都没有甲状腺的问题话,这个值怀孕是没有问题的
医生询问:
甲减的问题 我现在吃优甲乐1片半,看完化验单后大夫要我减量,怕转为甲亢,要我吃1片,还有大夫说TSH必须降到2.7以下才可以怀孕,我现在的化验结果是TSH是3.118,我是保持原药计量呢?还是改吃1片?
这个在国际上没有明确的是要多少。有些医生觉得TSH在上限的四分之三比较好有些医生保守一点就觉得上限的一般比较好。 但你说一定要降到什么才可以怀孕我觉得有点严格。因为现在是平衡状态。也没有甲亢也没有甲减。主要是无论保持原药量也好还是减量也好,都要记得定期检测(建议3个月一次吧)甲状腺功能就可以了。你现在T3T4是多少啊?
T3是6.588 T4是19.538这些值都在参考值范围内
好的,那就说现在甲低控制得不错。如果你现在没有甲低的症状我也觉得可以改成一片。但要定期监测甲状腺功能和注意有没有症状。 因为我们都知道怀孕的时候会分泌hcg,这个激素会有类似甲状腺激素的功能或者说促进甲状腺素的分泌。所以没有甲状腺问题的孕妇她的T3T4也会升高的,但不会导致甲亢。 所以我觉得你的医生的建议还是合理的,可以这样做。可能他讲得太绝对了,比较难接受。但这只是理论,如果你怀孕了但出现甲低的症状或者TSH超过正常范围了,那就加量。
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