晚上睡觉常咬牙，且有好几年了。

      病情分析：
      你好！这样的情况一般考虑是体内有虫，胃热，以及精神因素等导致的，所以治疗多从打虫，清热，消除心理因素等来治疗。
      指导意见：
      可以先做打虫治疗，如果不见效果，可以用藿香清胃胶囊等清胃热等来治疗，注意不要有心理压力，保持心情愉快，建议最好是在当地中医看看，在中医辨证以后采用中医的方式来治疗效果不错的。
      医生询问：
      

      睡觉咬牙的原因有以下几种：睡前吃得过饱大量食物充斥胃肠而刺激消化道，神经把这些刺激传到大脑产生兴奋，通过反作用引起咀嚼。但因嘴里没有食物，上牙和下牙就直接磨起来，产生了咯吱咯吱的咬牙声。
      蛔虫症患者入睡后因蛔虫活动，刺激肠壁，不断向大脑发出信号，也会引起咀嚼而咬牙。
      其它消化不良、白天过于兴奋或过度疲劳、患有“羊角疯”、牙病等，也可产生睡觉咬牙的现象。
      长期睡觉咬牙，会损坏牙齿，影响下颌关节功能，应尽早去医院查明原因，及时治疗。
      

      病情分析：
      根据你的描述，这是睡觉磨牙的症状。磨牙是由于咀嚼肌反复收缩，上下牙齿相互碰撞发出声响引起的。咀嚼肌收缩受三叉神经控制，三叉神经兴奋后，会导致咀嚼肌收缩，就出现了磨牙现象。磨牙症是人在非生理功能状态下睡眠或醒着时有无意识的，产生上下牙齿彼此磨动或紧咬的现象，危害最严重的是夜间的紧咬牙和夜磨牙。由于牙齿磨动时常伴有“咯吱咯吱”的声音，通常也叫“咬牙”。又因为它多发生在夜间睡眠时，又叫“睡觉磨牙”。夜磨牙可分为持续性夜磨牙和间断性夜磨牙，其中大多数是间断性夜磨牙。
      指导意见：
      顽固性磨牙应制做颌垫，睡前戴上，可防止直接磨损牙齿。这样不仅可能使夜间不磨牙，而且可以获得更好的休息，对工作、学习、身体都有好处。具体治疗方法：(1)心理治疗：磨牙症患者，确实有精神心理因素的作用，使颌骨肌肉张力过度。如情绪紧张、忧虑、对磨牙症有担心或恐惧心理等。有这样的症状应解除其思想顾虑，建立治疗疾病的信心有重要作用。消除紧张情绪，解除不必要的顾虑，心胸开阔，合理安排工作，必要时口服安定片，每日1-2次，每次一片。还有要养成良好的生活习惯，起居有规律，晚餐不宜吃得过饱，睡前不作剧烈运动，特别是小孩应养成讲卫生的习惯。(2)肌肉松弛疗法：颌骨肌肉过分紧张是引起磨牙症的原因之一，治疗中解除肌肉过度紧张是控制磨牙症的必要手段。常用的方法有：肌松弛仪的应用；体疗，进行咀嚼肌的生理功能训练；按摩；视听暗示等方法。(3)咬合板的应用。(4)调牙合治疗：通过调磨少量牙体组织，去除咬合干扰及牙合早接触，建立天然牙的牙合平衡关系，以达到咬合、咀嚼肌、颞下颌关节三者间的生理平衡，消除磨牙症。(5)磨牙症还可以采用对症治疗，对于有错牙合畸形的病人先进行正畸。有的要进行修复或牙周组织疾病的治疗。
      医生询问：
      
      以上是对“晚上睡觉常咬牙，且有好几年了。”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！