健康咨询描述: 男19岁,2011年2月确诊为高血压,验血肾紧张素略高,其他指标正常。因高三准备高考,大夫建议暂不作肾动脉CT检查,考完再查,所以尚未确定是原发性还是继发性高血压,大夫怀疑可能情绪紧张造成的,因为2011年1月时他跟腱断裂手术后发现患上高血压。
化验、检查结果:
醛固酮407.64pg/ml
肾素血管紧张素11.48ng/ml/h
微量白蛋白3.30mg/dl
尿肌酐浓度19.20mmol/L
胱抑素C0.79mg/L
尿素4.57mmol/L
肌酐68umol/L
尿酸定量339umol/L
钠141.0mmol/L
钾4.40mmol/L
氯106.0mmol/L
二氧化碳23.6mmol/L
血清钙定量2.47mmol/L
血清磷1.2mmol/L
曾经的治疗情况和效果: 2011年7月开始吃“厄贝沙坦片”,0.15g/每日大约吃了一个月,血压略降,但高压仍在140以上,之后增加0.3g/每日,直到现在。一般晚上10~11点钟吃药,早晨5点左右血压基本为68~120,中午为70~135,晚上就高了,一般为85~150。
想得到怎样的帮助:请问这种情况该怎样继续治疗?是否现在做CT检查一下是否属于肾动脉血管狭窄?但家长又担心CT检查不顺利,怕出现意外,引起孩子情绪不稳,影响6月份的高考。另外如果是肾动脉血管狭窄,是不是不应该再吃“厄贝沙坦片”了?如果不是,现在这种状况该怎样治疗?
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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