健康咨询描述:
新生儿1月30日上午11点,39W+出生男孩剖腹产母亲31周岁。
洗完澡后,告知面色青紫,呻吟,口滤沫50分钟。
查体:精神反应差,呻吟不止,口周发绀,口滤沫,三凹征,双肺呼吸音粗,
可闻及痰鸣音,心音低钝,HR150次/分,腹软,四肢肌张力偏低,肢端凉,发绀。
出生后1小时内送至新生儿重症监护病房。告病危。
第三天呼吸稳定,心脏超声结果:主动脉导管未闭、卵圆孔未闭。建议复查。
同时查颅脑CT轴位平扫结果:
两侧额叶、颞顶可见斑片样略低密度影,边界模糊,CT值约15-17HU;
脑室系统及脑沟、池未见明显异常,中线结构无移位,颅骨未见明显异常。
意见:缺氧缺血性脑病。建议复查。
现仍在新生儿重症监护病房。
病情到底有多严重?
缺氧缺血性脑病有后遗症吗?主动脉导管能否自愈?需要治疗多久?费用大概多少?能否给予各种意见指导?
非常焦急,谢谢!
病情分析:
你好,从你提供的临床资料来看,两侧额叶、颞顶可见斑片样略低密度影,边界模糊,CT值约15-17HU提示新生儿缺氧缺血性脑病,属于严重的疾病。主动脉导管未闭有的患者在一年内有闭合的可能,卵圆孔未闭自愈的可能性不大。
指导意见:
1.新生儿缺氧缺血性脑病如果能够在10天内痊愈,遗留智力、运动后遗症的可能性不大。
2.先天性心脏病的治疗费用以北京为例供参考:
动脉导管未闭(PDA)(非体外):6月~6岁1.2~1.5万元;小于6月1.5~2.0万元。
房间隔缺损(ASD):大于或等于1岁2.5~3.0万元;小于1岁3.0~3.5万元。
医生询问:
谢谢董医生! 像这种情况的缺氧缺血性脑病算是轻度还是中度? 什么时候作复查? 要注意些什么?
现在还在NICU,病情严重.
温馨提示:
不宜多吃巧克力等甜食
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