健康咨询描述: 葡萄胎咨询子宫前位,宫体大小93×78×96mm,形态饱满,回声尚均匀,宫腔内见稍增回声区81×54×76mm。内见不规则液性暗区,范围约44×23×37mm,其周边见大小不一液暗区,部分呈蜂窝状,CDFI扫查,未见明显血流。左卵巢31×22×29mm,回声无殊,右卵巢23×11×20mm,回声无殊
曾经的治疗情况和效果: 就是像正常怀孕一样
想得到怎样的帮助:请问我该做什么治疗
病情分析:
你好,葡萄胎为绒毛基质微血管消失,从而绒毛基质积液,形成大小不等泡,形似葡萄,故称为葡萄胎。
指导意见:
治疗主要是:吸宫术:葡萄胎一经确诊应立即予以清除。目前采用的主要方式为吸宫术。(由于葡萄胎患者子宫大,宫壁薄而软,宫内容物多,所以,首次吸宫不强调吸净,以兔过度搔刮造成穿孔、大出血等。在第一次吸宫后一周左右,行第二次刮宫,第二次刮宫则应尽量刮净宫腔。二次刮宫后,阴道仍然出血不止,子宫复旧不良,hCG不下降或下降不明显者,若疑尚有残留,可行第三次刮宫。)
除此之外:应至少在2年内采取有效避孕措施。最初半年应每月复查一次。如发生不规则阴道流血、咯血、头痛或其他不适时,应立即到医院检查。妊娠试验在随诊中非常重要。葡萄胎完全清除后,约60%以上患者30天内妊娠试验转阴性。超过40天仍为阳性者,应高度怀疑恶变或仍残存水泡状胎块。妊娠试验已转阴,复诊中又转阳者,如非妊娠,应高度怀疑恶变。如原尿阳性,稀释试验已转阴性,复诊中稀释试验又转阳性,尤其是稀释度增高者,亦应高度怀疑恶变。
希望以上信息对您有帮助!
祝早日康复!
医生询问:
医生说不确定是葡萄胎,需要住院治疗吗? 你看是葡萄胎吗?
你好,应该是葡萄胎了,建议住院积极治疗,B超腹部扫描可见子宫内可能有大小不等的暗区,系宫腔内积血所致。B超为诊断葡萄胎的主要诊断依据。祝早日康复!
葡萄胎是对男方有关系吗?治疗要多少钱?
你好,这不能说是哪方的责任,可能是男方的也可能是女方的! 治疗费用应该不是很高,各个地区不同,主要是要求坚持避孕及定期复查!
病情分析:
您好,根据您的描述,葡萄胎的诊断是确定的。葡萄胎分为两类:①完全性葡萄胎:胎盘绒毛全部受累,无胎儿及其附属物,宫腔内充满水泡②部分性葡萄胎:仅部分胎盘绒毛发生水泡状变性,宫腔内尚有存活或已死的胚胎。伴有部分性葡萄胎的胚胎通常在妊娠的第10周死亡。
指导意见:
建议用吸宫术治疗,术后须防恶变。一个月内禁同房、洗盆浴。葡萄胎后鼓励正常的性生活,同时要求认真做好避孕,坚持避孕2年
医生询问:
葡萄胎是对男方有关系吗?
您好,部分性葡萄胎核型常是三倍体,80%为69,XXY,其余是69,XXX或69,XYY,来自一个正常卵子与双精子受精,由此带来一套多余的父方染色体成份;也可由于一个正常的单倍体卵子(或精子)与减数分裂失败的二倍体配子结合所致。不能说是哪一方的关系或者责任。
温馨提示:
所有葡萄胎患者,皆应嘱告定期随诊,最好长期与医院取得联系。
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