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患者男74岁2003年初诊心绞痛,2

男 | 74岁 2012-02-06 08:14:59 4人回复 来自

健康咨询描述: 患者男74岁2003年初诊心绞痛,2006年激动发作造影检查血管30%堵塞,未安装支架,长期服药,合心爽,消心痛,阿司匹林肠溶片,倍他乐克。
2012年1月19日早八点家中发作疼痛,未含硝酸甘油。(长时间没有发病,病人没有备药)
1月31日凌晨五点发作疼痛持续30分钟,叫救护车住院,
2月1日凌晨3点疼,含硝酸甘油一片,持续一分钟;
2月1日晚23点胸闷,未含服,持续一分钟;
2月2日——2月3日未发作
2月4日凌晨0点多胸闷,含硝酸甘油
2月5日凌晨2点反复发作三次疼痛,含药一片
2月6日凌晨1点——3点多发作5次,含药两片

医生回复区

王学松
王学松 辽源市中心医院   副主任医师 擅长: 冠心病、高血压病、心律失常、风湿性心脏病、心力衰竭 帮助网友:35450
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2019-09-22 07:56:46 我要投诉

      你好,很高兴为你解答问题,根据你提供给信息,考虑需要警惕存在心血管系统疾病中的冠心病导致的可能,建议尽早去正规三甲医院心内科进一步复查冠脉造影检查明确病因及诊治,以免延误病情变化发生意外的可能。
      

张建平医生
张建平医生 医师 擅长: 心血管疾病、脑血栓、高血压、糖尿病、妇科疾病等 帮助网友:3373称赞:477
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2012-02-06 08:17:58 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据患者上述的情况,考虑是不稳定性心绞痛,应该是血管堵塞严重导致的。
      指导意见:
      建议做个冠脉造影,行支架手术,否则患者随时有可能并发心肌梗死。
      医生询问:
      

2012-02-06 08:26 ask24849994a9 追问

你好,不是很明显,发病时间较短,住院期间用药可能有些变化,2月2日——2月3日,没有发病

2012-02-06 09:08医生回答:

发作时间短,比较频繁,就是有病情加重的表现。

2012-02-14 17:14 ask24849994a9 追问

你好,2月9日做了造影检查和06年的基本没有变化,血管堵塞30%左右,现在服用硫酸氢氯吡咯雷片 雷贝拉唑纳肠溶胶囊 心可舒片 硝酸异山梨酯片 拜阿司匹林肠溶片 酒石酸倍他乐克 阿托伐他订钙片 合心爽 心电图,B超,胸片都正常,2月13日晚又发作数次,时间较短,一分钟左右,需不需要调整药物,或者做什么检查

2012-02-16 08:19医生回答:

不需要调整药物,需要做冠脉造影检查。

陈维
陈维 主任医师 帮助网友:14824称赞:546
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2012-02-06 08:40:35 我要投诉

      心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合症。劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。治疗一般以药物治疗为主,同时,注意调节饮食,进食不应过饱,戒烟酒。调整日常生活与工作量;减轻精神负担;保持适当的体力活动,尽量避免各种确知足以诱致发作的因素。
      
      以上是对“患者男74岁2003年初诊心绞痛,2”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

杨杰
杨杰 其他 帮助网友:744称赞:30
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2012-02-06 08:19:09 我要投诉

      病情分析:
      含服硝酸甘油后病人的症状有缓解吗?这么频繁的犯病,我觉得有变异型心绞痛或者心梗的危险。
      指导意见:
      建议做心电图和相关的化验,排除心肌梗死的可能。
      医生询问:
      

2012-02-06 08:25 ask24849994a9 追问

你好,不是很明显,发病时间较短,住院期间用药可能有些变化,2月2日——2月3日,没有发病

2012-02-08 14:17医生回答:

哦,您复查心电图了吗?

2012-02-14 17:14 ask24849994a9 追问

你好,2月9日做了造影检查和06年的基本没有变化,血管堵塞30%左右,现在服用硫酸氢氯吡咯雷片雷贝拉唑纳肠溶胶囊心可舒片硝酸异山梨酯片拜阿司匹林肠溶片酒石酸倍他乐克阿托伐他订钙片合心爽心电图,B超,胸片都正常,2月13日晚又发作数次,时间较短,一分钟左右,需不需要调整药物,或者做什么检查

疾病百科| 心绞痛

挂号科室:心血管内科

温馨提示:
用硝酸甘油需注意:随身携带。心绞痛发作时舌下含服1-2片,不能吞服。硝酸甘油片剂有效期为半年。含服硝酸甘油后需休息片刻才能站立,避免血压改变。硝酸甘油装入棕色瓶内避光,防止受热、受潮。

        心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。特点为前... 更多>>

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用药指导/吃什么药好

硝酸异山梨酯片

硝酸异山梨酯片

本品冠心病的长期治疗;心绞痛的预防;心肌梗死后持...[说明书]

心可舒片

心可舒片

活血化瘀,行气止痛。本品主要用于胸中憋闷、心绞痛...[说明书]

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