乙肝小三阳应注意的问题

      乙肝小3阳患者的情况并不比乙肝大3阳简单，应根据具体情况进行综合分析.乙肝小3阳应检查HBV-DAN及肝功能，如果HBV-DAN(+)且肝功能异常，说明病毒复制，传染性强，应该采取以抗病毒为主的综合疗.目前治疗乙肝比较有效的药物有α-干扰素、日达仙、拉米夫定、泛昔洛维、胸腺-5肽等，但这种治疗结果大都限于HBVDNA阴转及减少纤维化，而对其它抗原(包括抗体HBcIgG,IgM)的进一步阴转影响不大.少数抗-HBe阳性的慢活肝，没有病毒复制证据，可能病毒已清除，但自身免疫反应持续发展.本类病人对抗病毒治疗及免疫抑制治疗均可能无效.如果乙肝两对半为乙肝小3阳，HBV-DAN(应采用PCR及斑点法同时检测；最好经肝活检证实))为(-)且肝功能、B超及AFP等均长期正常，则说明病毒已清除，无传染性，只所以乙肝3系仍表现为乙肝小3阳状态，可能是因为机体免疫系统的记忆性延续(有如愈合后的伤口留下的疤痕一样)，这种延续甚至会持续终生.所以已无需隔离与治疗；因为目前尚无可在此类乙肝小3阳基础上进一步治疗乙肝的公认的而有效的药物；一味追求转阴而服用大量治疗性中西药物只会增加肝脏负担甚或招致不良后果.这类乙肝小3阳患者是可以结婚、生育与健康人一样生活、工作和学习的，所谓减少寿命一说是毫无科学根据的.鉴于此类型乙肝小3阳患者病毒虽已清除但体内可能存在着乙肝病毒易感基因，故若配偶乙肝3系均为阴性则应尽早注射乙肝疫苗，以期产生抗体[HBsAb]后再结婚、生育为妥.此前性生活男方应使用避孕套为上.生育后婴儿应在医生指导下注射乙肝疫苗、乙肝免疫球蛋白.患者需继续注意自我保护及定期复查，以期病毒不能复制，争取完全康复.乙肝小3阳病人“3分治7分养”，要有良好的生活习惯，起居有规律，适当的身心锻练，保持乐观的情绪，不吃霉变食物，饮食应清淡，并应富有维生素及蛋白质等，这样可以增强体质，提高机体的免疫力，防止肝硬化及肝癌的发生.乙肝小3阳的病人，尤其要预防肝癌发生.推荐文章，请认真阅读----肝病的营养康复：乙肝康复希望众所周知，很多糖尿病人过去只想快速治愈，大量用药，结果导致并发症而过早死亡.后来人们终于发现，对付慢性病必须必须高度注意营养，结果，很多糖尿病人合理营养后，健康地活到8、9十岁.那么，慢性肝病营养康复也行吗？由卫生部微量元素营养重点实验室的专家们研制的保肝营养素--保甘维养粉，已受到越来越多肝病患者的肯定，肝病营养康复的时代就像糖尿病的营养康复一样正在悄悄地到来.请乙肝病毒携带者、慢性肝炎、肝硬化、肝癌、脂肪肝等续读下文，参考一下推荐的养肝术.肝病尤其是乙肝小3阳，是一种慢性疾病而且在我国患者极其广泛.市面上既没有特效药，传统的药品也不能彻底地根治它.长期以来，广大的肝病患者朋友忍受着心理和躯体的双重折磨.养肝术的使用，给我们提示了一个很好的答案.我国是一个肝病大国，是什么原因造成肝脏自身的免疫破坏不能停止、逐渐加重或者迁延不愈？中国人的身体难道没有自愈能力吗？中国肝病的持续高发正常吗？地域性的高发疾病会和什么有关？会不会像“粗脖子病”和缺碘有关？卫生部微量元素营养重点实验室的专家们总结了我国多年历史上发生的奇怪的地域性疾病，最后均证实和饮食有关，和部分营养素的缺乏有关.但肝病的高发不是狭小地域的疾病，几乎东南亚区域都高发.如果是营养素的缺乏，一定会和饮食习惯、饮食文化有关.那么，中国人的饮食中普遍缺乏什么营养元素呢？国外一则相关研究偶然被科研人员发现，随着骨质疏松研究的开展，国外科学家对肝性骨病研究也在深入进行.研究发现，肝炎病人（急慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎）的骨矿物质含量明显低于正常人，实验室的专家抓住这一问题进行了更深入的研究，发现了矿物质钙在肝病的免疫、症状方面具有巨大的影响.日本虽属亚洲，但奶制品摄入较大，缺钙并不明显，所以乙肝的发病率并不高.一个不争的事实是，普遍缺钙是我国民众的一大特点，两者之间的联系正在被深入研究.大量的医学实验表明钙(常量元素)锌、硒(微量元素)在肝病的康复中有非常重要的作用.肝病病人多伴有恶心、呕吐、食欲不佳，生活习惯改变如户外活动减少，饮食中摄入钙质、蛋白质及各种营养物质均不能达到高消耗的需要，反而会加重负钙平衡，出现低血钙，人体血钙自稳系统立即增加甲状旁腺素分泌，溶解骨钙，补充血钙，调节血钙值.甲状旁腺长期受刺激可出现亢进症，导致高血钙，可使钙离子在软组织沉积，呈现硬化现象如肝硬化.这种长期缺钙诱发的钙迁徙，可以造成硬组织如骨骼疏松、软组织硬化（如动脉硬化）并存的现象.临床研究发现,肝炎病人补充足量钙剂后,对肝脏的过度免疫反应有抑制作用,肝炎病人的疼痛减轻,精神状态均会好转.锌是人体内200多种酶的组成成份，直接参与体内细胞生长发育，生殖、组织修复等各种生命代谢过程.正常成人每天的锌需要量是10~15毫克.不论人或动物若体内含锌总量减少时，均可引起免疫组织受损，免疫功能缺陷，表现为体重增加缓慢，肠系膜淋巴结、脾脏和胸腺重量减少20~40%，T细胞功能不全，免疫反应降低，对感染的易感性增加等等.肝病病人同样由于食欲不佳,导致从食物中锌的摄入减少,体内高免疫反应又导致锌的高耗,对肝炎病人的血锌分析,表明肝炎病人的血锌明显低于正常人.最后让我们谈谈硒,硒是人体必须的微量元素，20世纪50年代，美国科学家施瓦茨发现了一种“因素3”有着神奇的护肝效果，后经检测表明，这就是微量元素硒.硒也因其卓越的保肝、护肝功能而被专家称为“抗肝坏死保护因子”.重庆某医院用微量元素硒对138例肝病患者有明显的效果，凡连续就诊者在服用硒后5-10天，肝脏体积均有明显缩小，质地变软，自觉症状减轻，其中较为突出的一例病人，男性40岁，住院治疗肝肿大3个月以上，采用各种治疗方法均无效，经检查，肝在肋下4指，质地略硬，经每天服用高剂量硒5日后开始缩小，15日后即缩至肋下.临床表明肝病越严重，体内含硒量越低.补充这些营养素为什么如此重要？因为肝脏需要的其它营养素、维生素人体大部分可以合成,而这些身体必须的营养元素人体无法合成.针对营养素钙、锌、硒对慢性肝病患者从治疗到康复所起的重要作用，卫生部微量元素营养重点实验室的科研人员数年潜心的研究，研制开发出了针对慢性肝病患者的营养素补充剂——“保甘维养粉”.它“从补到吃”的全新观念，彻底解决了以往微量营养元素补充产品容易忘记，不易接受，不易吸收，价钱昂贵等缺点.从而将微量营养元素的补充效果推到一个全新的高度，在实际使用中积累了大量神奇康复的肝病患者，详细效果反馈将在全国肝病协作网的“肝病调养术效果反馈专栏”公布.保甘维养粉只需在吃饭吃菜时适量添加，就可补充微量营养元素钙、锌、硒，促进肝病的康复，每一位肝病患者都会体验到肝病营养康复的巨大价值！慢性肝病尤其是小3阳需要长期调养，保肝至关重要.近年来，自由基在肝病中的作用已经受到国内外专家的高度重视，尤其是自由基清除剂与保肝的相关研究越来越深入，肝病的康复方法也取得了新的进展.