有问必答网外科骨科 → 您好我弟弟得了腰椎结核不知能不

您好我弟弟得了腰椎结核不知能不

男 | 26个月 2012-02-11 12:46:39 2人回复 来自

健康咨询描述: 您好我弟弟得了腰椎结核不知能不能治好
左右,在去年11月份中旬做过附睾结核手术,那好了,后又发现腰疼伴着右胯上长了一个包而且越长越大,现在影响腿和腰都疼。医大二院骨科专家确诊是腰椎结核

曾经的治疗情况和效果: 在医大二院骨科专家的指导下做了磁共振,检测报告显示是腰椎结核。没有过敏史,没有遗传史

想得到怎样的帮助:您好我想明天去你院治疗,想麻烦您帮忙预约一位权威骨科专家,我们周一能早点到,我弟弟病的挺严重的谢谢

医生回复区

蒲玉
蒲玉 锦州市中心医院   副主任护师 擅长: 生殖器疱疹、水痘、狂犬病、流感、手足口病、麻疹、腹 帮助网友:6703称赞:1
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2012-02-11 13:37:34 我要投诉

      病情分析:
      ,椎间盘破坏是边缘型椎体的特征,因此椎间盘会变狭窄,而且椎体破坏后会形成寒性脓肿.
      本病可以治疗,但是治疗效果不甚理想.
      指导意见:
      可用全身治疗,就是抗结核药物疗法~药满两年缓慢撤药....还需局部固定,用石膏背心或支架,一般固定3个月,固定期间应多休息.全身情况不好不能耐受固定的,可睡特质石膏床3个月.制动是必要的.
      任何手术治疗都是有风险的.这个手术的风险性还不好说,看是什么人给你做.手术无非是切开排脓,病灶清除以及后期的矫形.手术前如果没有控制好结核,是会引起结核播散的.手术后的复发多半是由于结核播散,手术过程中处理好这一点应该没多大问题.结核的特点就是破坏周围正常组织,处于脊椎的结核更是表现明显.但是由于腰椎椎管管径比较大,压迫马尾神经引起症状甚至截瘫的还是少见.
      医生询问:
      

艾卫锋
艾卫锋 沈阳市沈北新区中心医院   副主任医师 擅长: 外科、放射线、全科 帮助网友:37589称赞:2358
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2012-02-11 13:37:01 我要投诉

      病情分析:
      你好!如果确诊是结核,那么是否有抗结核治疗过?原则上需要抗结核治疗半年到一年,不然结核菌可以在身体的任何部位发病的。
      如果要针对腰椎的结核治疗,首先是需要控制结核菌,才能对腰椎的局部进行治疗,不然有导致结核扩散的危险(结核菌会进入血液而发展到其它的组织和器官)。
      指导意见:
      一、要看目前是否有结核中毒症状或结核菌活动。最好到结核病医院就医检查一下,再决定是否需要现在治疗腰椎结核造成的问题。
      二、只有控制结核菌,才能对腰椎进行治疗(一般多需要清除病灶的增殖组织及必要时进行内固定来稳定腰椎)。
      医生询问:
      

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