冠心病装支架后4年可以停药或减药吗?
健康咨询描述：
患者男,55岁,喜欢运动,已有20年的球类运动史,从不抽烟喝酒,常年早睡早起,近15年来健康饮食,体重不超.从未有过冠心病的症状,仅出现过一次运动时突然感到晕,持续约1分钟即过,心电图有地方有点T波倒置,多次检查都这样,运动心电图也正常.
我的情况是:于07年八月因偶尔原因做心脏冠状动脉造影检查,确定有两处堵塞达75%和一处心肌桥,当即就做了两个支架.装支架前后没有任何变化,只是增加了吃药,开始吃5种药(波立维,拜阿,倍他乐克,欣康缓释片和立普妥),两年后停了波立维,10年因我的心率低(常年58-60)而经医生同意停了倍他乐克,11年因血压已直正常(70-85/105-120)而经医生同意停了欣康缓释片,现在仅吃拜阿100毫克和立普托20毫克.这几年检查血液,血脂(高密度,低密度,总蛋骨醇和甘油三脂),血糖,血压均正常.
想得到怎样的帮助：我的问题是:1)这几年这样减停药是否正确?
2)能否再减停药,比如,立普托停掉或减到10毫克?
3)我很喜欢打球,应该是有瘾,运动量也较大,当然是身体能接受.这没有问题吧?
4)我和正常人相比,除不能做核磁共震检查外,是否其他没有区别?还有要注意的吗?
我的情况比较特殊,这种病例应该不多,望能重视!
这里提前感谢!
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医生回复区
病情分析：
支架手术后服药有些事需要终身服用的，比如说阿司匹林，也就是你说的拜啊，是拜耳公司出的，效果不错。波利维需要至少一次复查没事才能停药。心脏是假手术以后需要降低心率仪减少心肌的耗氧量，保护心肌，维护新功能，所以说要家用倍他乐克，降血压和降血脂的药物也是必须的，这是冠心病的二级预防的用药。
指导意见：
1.这样减药是正确的。
2.如果你的运动量较大，血脂控制效果好的话，可以试着减用立普妥，但需要复查血脂。
3.做完支架手术的患者都建议适量的运动，所以说运动时没有问题的，不运动的反而是要建议适量运动的。
4.能不能做MRI是要看你的支架的材料的，有的支架可以做。你和正常人相比就是需要注意饮食：低盐低脂饮食，长期服药，其他的差别不大。
医生询问：
疾病百科| 冠心病
温馨提示：
患者注意多饮水，少食多餐，食用低脂肪、低热量食物。
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