健康咨询描述:
龟头表皮有类似红疹一样,略呈干燥状。先前几个月得过一次龟头炎,后去医院诊治,用了什么药忘记了,有一种是注射液,打开后倒入半杯水稀释后用沙布包生殖器的。
现在情况和上次一样,只是尿道口周围也有点红,感觉尿道稍痒有时。劳烦医生查看。
第一次问题补充:(2008-2-4 13:42:08)还有,尿道口周围有点红肿怎么办,小便有时有点痛和痒,程度较轻,只用外涂达克宁可以吗?
估计为霉菌性龟头炎,建议外用克霉唑等抗真菌药膏.
是包皮龟头炎,可用一比5千的高锰酸钾溶液洗.
龟头炎(balanitis)龟头粘膜的炎症称龟头炎.本病可因各种病原体感染、局部刺激等因素引起.诊断要点:临床分多种类型.一、急性浅表性龟头炎1.患处红斑、肿胀、糜烂、渗出;自觉疼痛及瘙痒.2.多由于摩擦、避孕套(药)、清洁剂等刺激引起.2、念珠菌性龟头炎1.早期潮红,表面散在针尖大小红色丘疱疹,其上覆有点状乳酪样分泌物,脓疱,严重时糜烂,渗出.2.分泌物直接镜检见念珠菌孢子及菌丝.3.患者常有长期使用广谱抗菌素或皮质激素,或患糖尿病.3、滴虫性龟头炎1.患处红斑,丘疹,逐渐扩大,表面有水疱,继而糜烂、渗出.2.分泌物中见滴虫.治疗要点:1.去除刺激因素.2.糜烂渗出时,用3%硼酸液,或0.05%黄莲素液湿敷.3.抗感染治疗,针对不同病原体,采用抗真菌、抗滴虫等药物.4.过敏性因素引起者,外用皮质类固醇激素制剂.一、急性浅表性龟头炎:多因内裤摩擦、创伤或肥皂、清洁剂局部刺激引起.表现水肿、红斑、渗出、糜烂,继发感染有脓性分泌物,易形成溃疡,自觉疼痛.2、环状糜烂性龟头炎:龟头及包皮炎症损害呈环状,或环状有乳酪状包皮垢,日久易破溃成浅溃疡,若失去环状特征则不易与浅表性龟头炎区别.本病可单独存在,也可作为Reiter综合征的粘膜症状.3、浆细胞性龟头炎:中年多见,为单个或多个经久不退的慢性炎症,损害呈斑块状,表面光滑或脱屑或湿润,浸润较明显.界清而不易破溃,表面可见似辣椒粉样细小斑点.外形难与龟头增殖性红斑区别.如类似损害发生于女阴,则称为浆细胞性外阴炎.组织病理有特异性,真皮内大量浆细胞浸润,毛细血管扩张,含铁血黄素沉着.4、云母状和角化性假上皮瘤性龟头炎:龟头损害浸润肥厚,角化过度并有云母状痂皮,患处失去正常弹性,日久萎缩.组织病理见角化过度,棘层肥厚,表皮突延长呈假性上皮瘤样增生.治疗:①保持局部清洁,防止继发感染;②渗液糜烂可选用3%硼酸水或0.1%雷夫奴尔湿敷;③非感染性亚急性期者可用皮质类固醇霜;④慢性期或干燥脱屑可用4环素考的松软膏;⑤感染明显,发热和淋巴结肿大,可全身应用抗生素,如头孢氨苄,0.5g,口服3~4次/日,或氟嗪酸,0.2g,每日2次;③包皮过长者,俟炎症消退后行包皮环切术.
温馨提示:
经常清洗包皮和阴茎头,保持包皮腔内清洁和干燥。
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