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胸膜炎,做肋膈角变钝

男 | 25岁 悬赏150个健康币 2012-02-21 08:01:19 7人回复 来自

健康咨询描述: 大前天诊断胸膜炎,左肋膈角变钝,有1.3cm积水。做了结合菌试验已经72小时,无反应。又因积水量少不能定位抽取积液。

想得到怎样的帮助:这到底是什么性的胸膜炎?肿瘤性的胸膜炎的症状是什么?不会是肿瘤性的吧。透视啥的没发现肿瘤。

医生回复区

杨灯荣
杨灯荣 医师 擅长: 慢性咽炎,慢性便秘,慢性支气管炎,慢性胃炎,前列腺 帮助网友:124123称赞:2266
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2012-02-21 08:18:29 我要投诉

      病情分析:
      您好:现对你的问题进行回答,引起胸膜炎的病因有结核性、细菌性、癌性的,目前癌性的胸膜炎可能性不大,可能与感染有关,你目前有低热、咳嗽、盗汗、胸痛等症状吗,一般情况下结核性胸膜炎常有发热现象。如果结核试验无反应可能与细菌感染有关。
      指导意见:
      建议:你可以到医院做相关检查如血沉、血常规、痰抗酸杆菌、胸腔积液涂片等,你目前可以静滴抗菌素治疗三天看看,如果无好转需要做详细的检查,祝你早日康复。
      医生询问:
      

2012-02-21 12:29 ask24479584c4 追问

晚上睡觉感觉肚子里发热,脱光衣服的睡的话就会出很多冷汗,穿着秋衣睡就没事,有一点咳嗽因为嗓子里有痰(青色痰),胸痛反应没注意,好像有一点点。血沉2.0.做了胸b超,左边有1.3cm积液。也不敢动针,怕扎到肺。大夫让住院一星期观察一下。下午开始住院。请问大夫我这个严重啊?现在胸闷的很不舒服。消炎能消除积液吗?康复后还会胸闷吗?

2012-02-21 13:53医生回答:

您好:你目前可以住院观察,进行消炎治疗,积液消除后,恢复健康后不会出现胸闷,一定要坚持正规治疗,加强营养。

戴建民
戴建民 盐城市第四人民医院   副主任医师 擅长: 颈椎病,颈源性头痛,颈源性眩晕,肩周炎,网球肘,腰 帮助网友:130360称赞:550
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2012-02-21 08:10:06 我要投诉

      病情分析:
      我是健康顾问,很高兴为您作答,根据你提供的资料,分析认为:年轻人结核性胸膜炎的可能性大。
      指导意见:
      建议做胸部CT检查,以便早诊断、早治疗。
      医生询问:
      

原庆
原庆 首都医科大学附属北京中医医院   主任医师 擅长: 擅长支气管哮喘、支气管镜以及肺部影像的诊断。呼吸衰 帮助网友:32624称赞:1174
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2012-02-21 08:11:50 我要投诉

      病情分析:
      您好,您的情况是胸膜炎的问题了,有积液了。
      指导意见:
      这种情况建议你可以试试查一个胸水的性质比如常规,乳酸脱氢酶、腺苷脱氨酶、以及生化等等明确检查了
      医生询问:
      
      以上是对“胸膜炎,做肋膈角变钝”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

于信玲
于信玲 通化县二密镇马当卫生院   副主任医师 擅长: 以内儿科为主的全科医疗,对脑血管疾病,糖尿病,风湿 帮助网友:110423称赞:2563
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2012-02-21 08:10:51 我要投诉

      病情分析:
      您胸膜炎的性质目前还是无法确定,需要进一步的检查才能确定。
      指导意见:
      1、可考虑检查一下结核抗体及肝心的检查,以明确诊断指导治疗。
      2、密切观察身体的变化情况,有问题及时与医生联系。
      医生询问:
      身体有什么不舒服的表现?为什么要去做这个检查呢?
      

邢照平
邢照平 医师 擅长: 擅长内外及妇科疾病的诊治,特别是对于各科的超声方面 帮助网友:5877称赞:420
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2012-02-21 08:13:03 我要投诉

      病情分析:
      一般这种情况多见于结核和局部的普通炎症,当然许多情况结核菌素和胸片检查都是阴性的,这个主要和体内免疫发生的时间以及免疫的强度有关系,检查阴性不代表没有感染,或许在隐性阶段。
      指导意见:
      建议可以进行进一步的检查,或进行诊断性的治疗。
      医生询问:
      

张兆平
张兆平 南平市妇幼保健院   副主任医师 擅长: 尿路感染,不孕症,功能失调性子宫出血,子宫内膜异位 帮助网友:6678称赞:263
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2012-02-21 08:14:18 我要投诉

      病情分析:
      你已经诊断胸膜炎,只是原因待明。常见的原因:1、炎症性的2、结核性的3、肿瘤性的、4、其它。因你是年轻人,以前两种多见。你已经做了结核菌素试验,但也有假阴性的存在。
      指导意见:
      因胸水不是很多,建议你可以先消炎5-7天后,复查胸片。考虑你的病情由炎症性引起的胸膜炎可能性大。祝你早日恢复
      医生询问:
      

zhaolei810228
zhaolei810228 医师 帮助网友:129称赞:7
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2012-02-21 08:22:06 我要投诉

      病情分析:
      患者男25岁胸透左肋膈角变钝,有1.3cm积水诊断为胸膜炎胸腔积液结核菌试验已经72小时,无反应未做胸腔穿刺.引起胸腔积液的病因很多如呼吸系统炎症肝肾疾病损失肿瘤等
      指导意见:
      建议具体什么性质的胸膜炎必须做胸腔穿刺根据它的外观细胞计数细胞学葡萄糖酶免疫学超声检查才可确诊年轻的很少得肿瘤性的胸膜炎,最常见的是结核性的胸膜炎胸腔积液
      医生询问:
      有无结核病和与结核病人接触史?
      
      以上是对“胸膜炎,做肋膈角变钝”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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