健康咨询描述:
请问:大夫最近给我开了一付中药,我以前从没有煎熬过中药,我想详细了解一下中药的煎制过程以及需要注意的问题.谢谢!
患者年龄:
您好:煎药用具沙锅、瓦罐:首先煎药用具就很有讲究。在煎中药时,应尽量使用沙锅、搪瓷、玻璃等器皿为佳,忌用铁、铜器。吉主任解释说,用陶瓷沙锅煎药是因为它的性质稳定,不容易与药物起化学反应,另外,它传热慢、受热匀,不容易糊锅,所以选用陶瓷制的沙锅、瓦罐是最方便实用的。如果没有沙锅和瓦罐,也可以用不锈钢、搪瓷制品或玻璃器皿代替。但是不能用铜、铝、铁等金属容器,因为金属容器的化学性质不稳定,容易发生化学反应,影响药效甚至产生毒副作用。患者服用后有可能出现恶心、呕吐等现象,加重病情。??煎前浸泡加水适量:水是煎中药时最重要的因素之一。通常只要是干净的水就行。但加水的量很重要,不同药剂的加水量是不大一样的。吉主任告诉大家,在煎煮防非典的药方时应注意煎前的浸泡和适量的加水。吉医生说,煎中药前,应先将药物放入药锅内,加冷水浸泡20-30分钟,使药物完全被水渗透,便于有效成分的溶解,然后再加水煎煮。煎药时水量要适宜,通常为药物的5-10倍。或者加到高出药面2-3厘米左右就可以了。??火候要“先武后文”:煎中药的火量大小,温度高低,称之为火候。控制火候是很有讲究的, 一般先用武火后用文火,简称“先武后文”,即先用大火,急火见锅烧开后,再用小火,慢火慢慢煎熬,保持微沸状态即可。这样既可使药锅内保持适度温度,将中药的有效成分煎出,又可避免将药熬焦、熬糊。吉主任特别强调说,熬焦、熬糊的中药药液是不可服用的,以免发生中毒。而且一般情况下,煎药时注意不宜将锅盖频频打开,以免气味走失,影响药效。??药煎两次饭后温服:中药的有效成分的溶出是治病的关键,所以人们都认为中药还是煎两遍好,头一遍就叫“头煎”,第二遍叫“二煎”。通常头遍煎时,应在中药煮开后再熬15-20分钟左右为好,二遍煎的时间可以稍微短一些。这样可以使药物之间充分作用,有效成分溶出彻底,增强疗效。通常把这两次煎出的药汤混在一起服用。每次服用150-200毫升,应在饭后温服。
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