股骨头坏死是骨科常见病,属骨科三大疑难病之一。开始多表现为髋关节或其周围关节的隐痛、钝痛,活动后加重,进一步发展可导致髋关节的功能障碍,严重影响患者的生活质量和劳动能力,患者一旦负重、甚至正常踩地,极易发生股骨头塌陷。若治疗不及时,可导致终身残疾。而目前对股骨头坏死的分期国际上采用的是Arlet,Ficat和Hageffard的4期分法:即Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。
I期(超微结构变异期):X光片显示股骨头的承载系统中的骨小梁结构排列紊乱、断裂,出现股骨头边缘毛糙,临床上伴有或不伴有局限性轻微疼痛。
II期(有感期):光片显示股骨头内部会出现小的囊变影,囊变区周围的环区密度不均。骨小梁结构紊乱、稀疏或模糊。也可出现细小的塌陷,塌陷面积可在10-30%临床伴有疼痛明显、活动轻微受限等。
III期(坏死期):X光片显示股骨头形态改变,可出现边缘不完整、虫蚀状或扁平等形状,骨小梁部分结构消失,骨密度很不均匀,髋臼及股骨头间隙增宽或变窄,也可有骨赘骨的形成,临床表现疼痛、间歇性的跛行、关节活动受限、患肢有不同程度的缩短等。
IV期(致残期):股骨头的形态、结构明显改变,出现大面积不规则塌陷或变平,骨小梁结构变异。髋臼与股骨头间隙消失等。临床表现为疼痛、功能障碍、僵直不能行走,出现脱位或半脱位,牵涉膝关节功能活动受限。
其次当您感到髋关节疼痛时,不要乱用药,先观察几天,然后到专科医院检查。还有就是自我感到疼痛加重时,可深压疼痛部位做一下“4”字征试验,若是阳性,证明为有病变。“4”字征试验:患者仰卧,患者一侧下肢屈膝屈髋,并将足跟放到对侧膝上,检查一手扶屈腿之膝上,另一手按压对侧髂嵴上,两手同时下压。[正常参考值]:下压时,骶髂关节痛者为阳性。[临床意义]:阳性者,表示骶髂关节有病变。
自我做一下髋关节功能试验,如髋关节外展、骨收、屈曲等,有无股内肌痉挛、疼痛。早期可作ECT或者做磁共振检查,一般早期缺血都能诊断出来。在中期和晚期做放射检查就可以明确诊断出来。
衷心祝您身体健康,一生幸福,拥有美好人生。
患了股骨头坏死局部介入法是不错的,可促进局部血液循环,快速恢复局部血液供给,使骨坏死快速吸收,新生骨迅速长成,具有疗程短、见效快之明显优势,无论是从X线片中或是患者自觉症状均在短期内可见到明显好转。
以上是对“股骨头坏死”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
要注重预防,加强自我保护意识,注意活动,避免肌肉萎缩。
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