健康咨询描述:
医生您好!我19岁。高中时T区开始有少量小豆豆,高三时去中医美容院诊为痤疮针清治疗,治疗暂时好了但是留下很多小红印。
去年来广州读大学。11月开始痤疮复发。脸上经常红红的一片小豆豆,有的痒有的不痒。胸前后背少量,其他地方没有。
寒假回家中医院诊断脂溢性皮炎,服中药了,没有任何外用药。然后去另一家医院诊断确是痤疮!!!开学后服用B类维生素和外擦鱼腥草洗剂炎症消失。
后来皮肤稍好时用了迪豆(治疗豆豆的产品),皮肤还不错。但是停用了以后炎症和豆豆都复发了!!!很容易发红起丘疹。
现在用硫磺皂洗澡了,身上没有了,但是脸上还是容易发红过敏,洗过脸都会发红,平时远看脸也偏红,细看脸颊毛孔大,毛囊突起,其他地方如U区较干燥最近秋冬季节,虽然看上去耳朵下下巴那里都很好颜色也正常,但是摸上去粗糙不光滑,好像疙疙瘩瘩的,但是都是正常肤色也没有包。
什么药都不敢用了……
请问,我现在是脂溢性皮炎还是痤疮?两者有什么区别?脂溢性皮炎表面覆以油腻性鳞屑。头皮脂溢性皮炎可伴脱发,这些症状我都没有!!!还有擦药可以全脸擦吗?会不会形成依赖性皮炎?
谢谢!!!
第一次问题补充:谢谢你详细的回答!
我总结了一下,针对我现在的情况,您看这样行吗?
早晚用硫磺皂洗脸,中午清水洗。内服清热暗疮片和维生素B类和锌类药物。晚上临睡前用重庆华邦的维A酸乳膏。
另外我的脸发红,怀疑自己有点激素性皮炎,想依照网上治疗激素性皮炎的方案熬制中药外敷可以吗?
第二次问题补充:我还想问问,脸上有些地方红但是没有豆豆,需要涂擦药膏吗?对于大面积的丘疹类豆豆怎样擦药膏合适呢?
还有为什么洗过脸后还有情绪激动时脸会发红,是皮肤薄了吗?怎样改善?
第三次问题补充:那么脸红可以擦针对红血丝修复的化妆品吗?比如雅漾红血丝精华。
还有皮肤有点干燥,早晨起来的时候下巴附近甚至有脱皮,那么有什么办法解决干燥问题呢?
指导意见:
你这个情况考虑是痤疮引起的症状,和内分泌失调以及饮食辛辣刺激有关系的,你可以试试吃丹参酮胶囊或者消痤丸,可以外用克痤隐酮凝胶
您好;根据您的情况看应该考虑为痤疮。痤疮也叫青春刺或暗疮,是青春期内分泌发生改变,雄激素分泌相对增多,皮脂腺分泌旺盛,引起皮肤毛囊阻塞,再加上外界的细菌在毛囊中以皮脂作养料大量繁殖而引起的炎症反应。痤疮的治疗 : 1、一般措施:少食脂肪和糖类,避免饮酒及食刺激性食物。不宜用手挤压。适当清洗去脂。 2、抗生素: 四环素或红霉素0.25 4/日,连用1月后每2周递减0.25,至每日0.25-0.5再维持1个月。 氯洁霉素 0.15 2/日,平均疗程3个月,维持用药1/日 二甲胺四环素(美满霉素):50mg 3/日 上述抗菌药物主要适用于丘疹、脓疱型痤疮。 3、维甲酸类药物:此类药物具有抑制皮脂、抑制角化、减轻炎症和抑菌的作用。13-顺维甲酸0.5-1mg/kg,连服4-8周。维胺酯 25mg 3/日。 4、维生素类:维生素A 5万U 3/日,连服4-8周。还可应用维生素B6、B2及复合维生素B。 5、微量元素:硫酸锌片、甘草锌胶囊。含硒药物等。 6、内分泌疗法:主要是抑制皮脂腺活动。 乙烯雌酚1mg/日,10-14天为一疗程。不宜常规使用,有使男性女性化或女性月经率乱的副作用。 安体舒通 100-200mg/日,分次服。适用于成人女性痤疮炎症明显者;提示有内分泌影响者:月经前发、25岁后发、分布于面下部(颏及下颌部)、面部多油脂或合并面部多毛、其它常规疗法疗效不佳者。 7、皮质类固醇激素:用于严重的结节和囊肿性痤疮,强的松30-40mg/日,以后每周减5-10mg,但不可长期用。 8、氨苯砜:对结节、囊肿、聚合性痤疮可试用本药,口服100mg,每周3次,连续3个月。以后减为每周200mg,等疗效巩固后减为每周100mg,直至治愈。 9、中药:清热暗疮片等。 二、局部治疗:复方硫磺洗剂;面醑、过氧苯甲酰乳剂、0.025-0.1%维甲酸乳膏或1-2%氯霉素水杨酸酊。 三、皮损内注射:去炎松混悬液(0.1-1ml)注入结节、囊肿内,每周1次。
温馨提示:
痤疮与日常生活习惯、压力大、饮食不规律等有关,在生活中要注意面部清洁,合理的饮食,多吃蔬菜和水果,劳逸结合,保持精神愉快。这样可预防此病的发生。
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